耳鳴患者可通過聲音治療、藥物治療、心理治療、手術治療、生活方式調整等方式改善癥狀。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關。
1、聲音治療
使用白噪聲發(fā)生器或助聽器掩蓋耳鳴聲，適用于噪聲性耳鳴或輕度特發(fā)性耳鳴。持續(xù)低強度背景音可降低中樞對異常信號的敏感性，需每日使用6-8小時，療程3-6個月。注意避免音量過大損傷殘余聽力。
2、藥物治療
改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等適用于血管性耳鳴；抗焦慮的艾司唑侖片、帕羅西汀片對心因性耳鳴有效。需注意耳鳴寧膠囊等中成藥可能引起胃腸不適，激素類藥物須嚴格遵醫(yī)囑短期使用。
3、心理治療
認知行為療法可糾正患者對耳鳴的災難化認知，通過放松訓練降低自主神經反應。團體治療能改善社交回避行為，療程通常需要8-12周。對伴有失眠者需同步進行睡眠衛(wèi)生指導。
4、手術治療
聽神經瘤引起的耳鳴需行伽瑪刀治療，耳硬化癥可考慮鐙骨手術。血管畸形導致的搏動性耳鳴可能需血管介入治療。術前需完善純音測聽、ABR等檢查評估手術指征。
5、生活方式調整
限制咖啡因和酒精攝入，避免長時間佩戴耳機。堅持有氧運動可改善內耳血供，推薦每周150分鐘中等強度運動?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病對預防耳鳴進展至關重要。
耳鳴患者日常應保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。飲食上增加富含鋅、鎂的海產品和堅果，限制高鹽高脂食物。建議每半年進行聽力檢查，突發(fā)性耳鳴或伴隨眩暈需立即就醫(yī)。噪聲環(huán)境作業(yè)者應佩戴防護耳塞，游泳時注意預防外耳道進水引發(fā)感染。