淋巴瘤是一組起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類。淋巴瘤可能與遺傳因素、免疫缺陷、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、盜汗、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī)，通過病理活檢明確診斷。
1、霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種特殊類型，多見于青年人，典型表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)無痛性腫大，可能伴隨發(fā)熱、皮膚瘙癢等癥狀。病理特征為鏡影細(xì)胞的出現(xiàn)。治療以化療聯(lián)合放療為主，常用藥物包括鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液、注射用環(huán)磷酰胺等。早期患者預(yù)后較好。
2、非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤包含多種亞型，發(fā)病率較高，可發(fā)生于任何年齡。常見癥狀包括淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、骨髓浸潤等。根據(jù)病理類型不同，治療方案差異較大，可能采用利妥昔單抗注射液、苯達(dá)莫司汀膠囊等靶向藥物或化療藥物。部分侵襲性亞型進(jìn)展較快。
3、發(fā)病原因
淋巴瘤發(fā)病與多種因素相關(guān)。EB病毒、HIV病毒感染可能誘發(fā)淋巴瘤。長期接觸苯等化學(xué)物質(zhì)、接受免疫抑制治療者風(fēng)險增高。部分患者存在染色體易位等遺傳異常。自身免疫性疾病患者也需警惕淋巴瘤可能。
4、診斷方法
淋巴瘤確診需依賴病理活檢，通常通過淋巴結(jié)切除或穿刺獲取標(biāo)本。免疫組化、流式細(xì)胞術(shù)可明確分型。影像學(xué)檢查如PET-CT有助于分期。骨髓穿刺可評估骨髓侵犯程度。血液檢查可能發(fā)現(xiàn)乳酸脫氫酶升高等異常。
5、治療原則
淋巴瘤治療需根據(jù)類型和分期制定方案。局限期患者可能采用放療?；熓侵饕侄危Ｓ梅桨溉鏑HOP方案。靶向藥物如利妥昔單抗可提高療效。高?；颊呖赡苄柙煅杉?xì)胞移植。治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)和臟器功能。
淋巴瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。治療期間注意口腔清潔，避免感染。適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免過度勞累。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查，監(jiān)測病情變化。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可改善預(yù)后。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時就醫(yī)。