懷孕初期肚子疼可能與痛經癥狀相似，但兩者成因和性質不同。懷孕初期腹痛可能由子宮增大、韌帶牽拉或先兆流產引起，痛經則多與前列腺素分泌、子宮內膜脫落有關。若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道出血，需立即就醫(yī)。
懷孕初期子宮逐漸擴張以適應胎兒生長，圓韌帶受到牽拉可能產生鈍痛或刺痛感，這種疼痛通常輕微且間歇性。激素變化導致胃腸蠕動減緩，可能引發(fā)脹氣或隱痛。部分孕婦著床期會出現(xiàn)短暫痙攣性疼痛，類似月經來潮感。先兆流產引起的腹痛多為下腹正中持續(xù)性墜痛，可能伴隨腰酸或褐色分泌物。
原發(fā)性痛經的疼痛多集中在月經前1-2天，表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性絞痛，可放射至腰骶部。子宮內膜異位癥導致的繼發(fā)性痛經會在經期前開始疼痛并持續(xù)至經期結束，常伴有性交痛或排便痛。子宮腺肌病的痛經呈進行性加重，月經量多且經期延長。盆腔炎性疾病引起的疼痛在非經期也可能存在，伴有異常分泌物或發(fā)熱。
建議孕婦穿著寬松衣物避免腹部壓迫，采用左側臥位緩解韌帶牽拉痛。痛經女性可熱敷下腹部促進血液循環(huán)，經期前減少咖啡因和高鹽食物攝入。無論何種腹痛，出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)不緩解、發(fā)熱或異常出血時，均須及時至婦產科就診評估。