一歲寶寶拉肚子脫水可能出現(xiàn)皮膚彈性差、尿量減少、精神萎靡、眼窩凹陷、口唇干燥等癥狀。脫水通常由腹瀉導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量流失引起，可分為輕度、中度、重度三個(gè)階段。
1、皮膚彈性差
脫水時(shí)寶寶皮膚彈性會(huì)明顯下降，家長可用拇指和食指輕輕捏起寶寶腹部或手背皮膚，松開后若回彈緩慢超過2秒，提示可能存在脫水。輕度脫水時(shí)皮膚稍干燥，重度脫水可能出現(xiàn)皮膚褶皺持續(xù)不消退。此時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，避免脫水加重。
2、尿量減少
寶寶尿布長時(shí)間保持干燥或排尿次數(shù)減少，6-8小時(shí)無排尿提示中度脫水。尿液顏色加深呈深黃色，伴隨尿量銳減時(shí)需警惕腎功能受損?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，同時(shí)少量多次喂服補(bǔ)液鹽溶液。
3、精神萎靡
寶寶表現(xiàn)為異常安靜、嗜睡或煩躁哭鬧無力，對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍。重度脫水可能出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷，此時(shí)需立即就醫(yī)。家長可觀察寶寶是否出現(xiàn)拒絕進(jìn)食、眼神呆滯等表現(xiàn)，配合醫(yī)生進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
4、眼窩凹陷
寶寶眼眶周圍軟組織下陷，哭鬧時(shí)淚液分泌減少。中度脫水時(shí)眼球活動(dòng)度降低，重度脫水可能出現(xiàn)眼球震顫。需及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、口唇干燥
寶寶口腔黏膜發(fā)黏，舌面出現(xiàn)縱行裂紋，唾液分泌減少導(dǎo)致吮吸困難。伴隨口唇發(fā)紺或蒼白時(shí)提示循環(huán)衰竭。家長可用棉簽蘸取少量溫水濕潤口腔，同時(shí)避免喂食高糖飲料加重腹瀉。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)脫水癥狀時(shí)，應(yīng)每1-2小時(shí)記錄體溫、尿量和精神狀態(tài)。優(yōu)先選擇低滲口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分，避免飲用果汁或運(yùn)動(dòng)飲料。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)需稀釋后少量多餐。若寶寶持續(xù)4-6小時(shí)無尿、嘔吐膽汁樣物或出現(xiàn)抽搐，須立即急診處理?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù)，維持清淡飲食如米湯、蘋果泥等。