1歲寶寶拉肚子脫水癥狀主要有精神萎靡、尿量減少、眼窩凹陷、皮膚彈性下降、口唇干燥等。腹瀉脫水通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、乳糖不耐受等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估脫水程度并補(bǔ)液治療。
1、精神萎靡
脫水會(huì)導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)嗜睡或異常煩躁，表現(xiàn)為對(duì)周圍事物反應(yīng)遲鈍、眼神呆滯或持續(xù)哭鬧難以安撫。家長(zhǎng)需觀察寶寶清醒時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)，若與日常行為差異明顯，可能提示中度以上脫水。此時(shí)可嘗試口服補(bǔ)液鹽溶液，并記錄排尿次數(shù)和量。
2、尿量減少
輕度脫水時(shí)尿量可能減少至每6-8小時(shí)一次，嚴(yán)重脫水可超過12小時(shí)無排尿。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)尿不濕更換頻率，尿液顏色加深或呈深黃色也需警惕。對(duì)于母乳喂養(yǎng)寶寶，應(yīng)增加哺乳次數(shù)；配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用低滲口服補(bǔ)液鹽。
3、眼窩凹陷
寶寶眼眶周圍軟組織下陷是典型脫水體征，常伴隨淚液分泌減少。家長(zhǎng)可用手指輕觸眼周判斷凹陷程度，同時(shí)觀察閉眼時(shí)眼瞼閉合是否完全。該癥狀多出現(xiàn)在脫水程度超過體重5%時(shí)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
4、皮膚彈性下降
輕捏寶寶腹部或手背皮膚后回彈速度變慢，超過2秒未恢復(fù)原狀提示組織脫水。測(cè)試時(shí)室溫應(yīng)保持溫暖，避免寒冷干擾判斷。皮膚出現(xiàn)花紋狀青紫或四肢末梢發(fā)涼時(shí)，可能已進(jìn)展至重度脫水，須急診處理。
5、口唇干燥
口腔黏膜失去光澤、舌面出現(xiàn)縱行裂紋，寶寶可能出現(xiàn)拒食或舔唇動(dòng)作增多。家長(zhǎng)可用清潔棉簽蘸水濕潤(rùn)口腔，但禁止強(qiáng)行灌水以防嗆咳。持續(xù)口干合并呼吸急促可能提示代謝性酸中毒，需血電解質(zhì)檢查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有脫水癥狀時(shí)，應(yīng)每1-2小時(shí)給予5-10毫升口服補(bǔ)液鹽，使用專用喂藥器緩慢喂入。避免飲用果汁、運(yùn)動(dòng)飲料等高糖液體加重腹瀉。記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶2小時(shí)內(nèi)新鮮大便樣本供檢測(cè)。恢復(fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑14天，有助于腸黏膜修復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。