血象通常指血常規(guī)檢查結(jié)果,血象高一般指血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)超過(guò)正常參考值上限,多提示體內(nèi)存在感染、炎癥或應(yīng)激反應(yīng)。
血象高最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌感染。當(dāng)病原體侵入人體,免疫系統(tǒng)會(huì)迅速動(dòng)員白細(xì)胞,特別是中性粒細(xì)胞前往感染部位進(jìn)行吞噬和清除,導(dǎo)致血液中這些細(xì)胞數(shù)量顯著上升。除了白細(xì)胞總數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例和絕對(duì)值也往往同步增加,有時(shí)還可能伴有C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)的升高。這種情況通常需要結(jié)合患者的發(fā)熱、咳嗽、局部紅腫熱痛等具體癥狀進(jìn)行綜合判斷。
除了感染,一些非感染性因素也可能導(dǎo)致血象升高。劇烈的運(yùn)動(dòng)、情緒緊張、妊娠期等生理狀態(tài)可引起一過(guò)性的白細(xì)胞增高。某些血液系統(tǒng)疾病,如白血病,會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖,其升高幅度可能非常顯著且伴有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。組織損傷、急性出血、使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物等情況也可能引發(fā)反應(yīng)性的血象增高。單純的血象高需要進(jìn)一步分析細(xì)胞分類(lèi)、形態(tài)以及結(jié)合其他檢查來(lái)明確根本原因。
發(fā)現(xiàn)血象高時(shí),無(wú)須過(guò)度焦慮,但應(yīng)予以重視。關(guān)鍵在于明確其背后的原因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)升高的具體細(xì)胞類(lèi)型、幅度、形態(tài)變化以及患者的整體臨床表現(xiàn),安排進(jìn)一步的檢查,如病原學(xué)檢查、影像學(xué)檢查或骨髓穿刺等。在明確診斷前,避免自行使用抗生素或其他藥物。日常應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,飲食均衡以支持免疫系統(tǒng)功能,并密切觀察身體是否出現(xiàn)新的癥狀,及時(shí)與醫(yī)生溝通復(fù)查結(jié)果。