腰椎鋼板術(shù)后若無(wú)特殊并發(fā)癥，通?？梢圆蝗〕?。是否取出需結(jié)合患者年齡、鋼板位置、術(shù)后恢復(fù)情況及醫(yī)生評(píng)估綜合決定。
腰椎內(nèi)固定鋼板主要用于穩(wěn)定骨折或椎體融合術(shù)后骨骼結(jié)構(gòu)。多數(shù)情況下，若患者術(shù)后恢復(fù)良好且無(wú)感染、鋼板斷裂、移位或慢性疼痛等并發(fā)癥，鋼板可長(zhǎng)期留存體內(nèi)。鈦合金材質(zhì)與人體組織相容性高，極少引發(fā)排異反應(yīng)。部分中老年患者因骨質(zhì)疏松或手術(shù)區(qū)域結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，取出鋼板可能增加二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會(huì)建議保留。
少數(shù)情況下需考慮取出鋼板。青少年患者因骨骼仍在發(fā)育，長(zhǎng)期留存可能影響脊柱生長(zhǎng)。鋼板周圍發(fā)生感染或松動(dòng)時(shí)，需手術(shù)清除病灶并取出內(nèi)固定物。若鋼板壓迫神經(jīng)血管導(dǎo)致下肢麻木、疼痛或功能障礙，也需及時(shí)處理。術(shù)后復(fù)查顯示骨折愈合不良或內(nèi)固定失效時(shí)，醫(yī)生可能建議翻修手術(shù)。
腰椎鋼板留存期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察鋼板位置及骨骼愈合情況。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼健康。若出現(xiàn)腰部持續(xù)疼痛、活動(dòng)受限或下肢感覺(jué)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。術(shù)后康復(fù)階段可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度核心肌群訓(xùn)練，如游泳、平板支撐等，以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。日常注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或提重物，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。