乳頭有白色顆?？赡芘c乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、皮脂腺堵塞、真菌感染、濕疹或妊娠期乳腺變化有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)白色分泌物，常伴隨導(dǎo)管周圍炎癥?？赡芘c激素水平波動、哺乳史或年齡增長有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢液，分泌物可呈白色、黃色或血性。需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查確診，治療可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥，或進(jìn)行乳管沖洗。
2、皮脂腺堵塞
乳暈區(qū)皮脂腺密集，分泌物堆積可能形成白色顆粒狀物質(zhì)。多因清潔不足、油脂分泌旺盛導(dǎo)致，表現(xiàn)為無痛性小丘疹。需保持局部清潔，避免擠壓，可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若繼發(fā)感染形成癤腫，需就醫(yī)行切開引流。
3、真菌感染
白色念珠菌感染可能引起乳頭部白色膜狀物或顆粒，常見于哺乳期女性或免疫力低下者。伴隨瘙癢、灼痛感，可能擴(kuò)散至乳暈周圍。確診需刮取皮屑鏡檢，治療可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服氟康唑膠囊。
4、濕疹
乳頭濕疹可能表現(xiàn)為白色鱗屑伴丘疹，與過敏、摩擦刺激有關(guān)。特征為對稱性紅斑、滲出傾向，慢性期呈苔蘚樣變。需避免搔抓，穿著純棉內(nèi)衣，局部可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時加用夫西地酸乳膏。
5、妊娠期變化
妊娠中晚期乳暈蒙氏腺體增生可形成白色顆粒，屬正常生理現(xiàn)象。蒙氏腺分泌油脂保護(hù)乳頭，產(chǎn)后多自行消退。無需特殊處理，切忌強(qiáng)行清除，哺乳前用溫水清潔即可。若伴隨紅腫熱痛需排除乳腺炎。
日常應(yīng)注意乳頭清潔但避免過度擦洗，選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣，減少化學(xué)洗劑接觸。哺乳期女性需正確含接乳頭預(yù)防皸裂，非哺乳期發(fā)現(xiàn)持續(xù)存在的白色顆粒或伴隨出血、凹陷等改變時，應(yīng)及時至乳腺外科就診，必要時進(jìn)行乳腺鉬靶或病理檢查排除其他病變。