孕期乳頭出現(xiàn)白色顆??赡芘c蒙氏結(jié)節(jié)、皮脂腺分泌物堆積、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、真菌感染、妊娠期乳腺炎等因素有關(guān),可通過日常清潔、熱敷按摩、抗真菌治療、抗生素治療等方式改善。
1、蒙氏結(jié)節(jié)
蒙氏結(jié)節(jié)是乳暈周圍增大的皮脂腺,孕期激素變化會使其更明顯,表現(xiàn)為乳暈區(qū)白色或淡黃色顆粒狀突起。這屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多會自行消退。日??捎脺厮p柔清洗乳頭,避免過度摩擦刺激。
2、皮脂腺分泌物堆積
孕期皮脂腺分泌旺盛可能導(dǎo)致乳暈區(qū)皮脂混合角質(zhì)形成白色顆粒。建議每日用37-40℃溫水清洗乳頭,清洗后涂抹羊脂膏保持濕潤。若顆粒較大且堵塞腺體開口,可在醫(yī)生指導(dǎo)下用無菌針頭輕柔清除,禁止自行擠壓以防感染。
3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
孕中晚期乳腺導(dǎo)管受雌激素影響擴(kuò)張,可能使導(dǎo)管內(nèi)脂質(zhì)分泌物滯留形成白色顆粒。表現(xiàn)為可擠出牙膏樣物質(zhì),通常無疼痛感??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)分泌物排出,若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛,需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。
4、真菌感染
白色念珠菌感染可能導(dǎo)致乳頭表面出現(xiàn)白色膜狀物或顆粒,伴隨瘙癢脫屑。孕婦免疫力降低時易發(fā),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑乳膏局部涂抹,同時煮沸消毒內(nèi)衣。避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品,保持乳頭干燥透氣。
5、妊娠期乳腺炎
乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染時,乳頭可能出現(xiàn)膿性白色顆粒伴劇烈脹痛。早期可冷敷緩解疼痛,若形成膿腫需醫(yī)生行膿腫切開引流,并口服阿莫西林克拉維酸鉀片治療。需與哺乳期乳腺炎鑒別,妊娠期乳腺炎通常不發(fā)生乳汁淤積。
孕期需選擇無鋼圈純棉內(nèi)衣減少摩擦,每日觀察乳頭變化。出現(xiàn)顆粒持續(xù)增大、破潰滲液、發(fā)熱等癥狀時及時就診。避免使用酒精或肥皂過度清潔乳頭,沐浴后涂抹天然橄欖油可維持皮膚屏障功能。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生反饋乳房變化,必要時進(jìn)行乳腺超聲檢查排除其他病變。