嬰兒晚上睡覺(jué)不踏實(shí)可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律喂養(yǎng)、減少刺激、適當(dāng)安撫、補(bǔ)充維生素D等方式改善。嬰兒睡眠不安通常由生理需求、環(huán)境干擾、胃腸不適、缺鈣、疾病等因素引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持室溫20-24攝氏度，濕度50%-60%，使用透氣棉質(zhì)寢具。避免強(qiáng)光直射，夜間使用小夜燈。環(huán)境噪音控制在40分貝以下，避免突然聲響刺激。嬰兒床應(yīng)遠(yuǎn)離窗戶(hù)和空調(diào)出風(fēng)口，床墊硬度需適中。
2、規(guī)律喂養(yǎng)
建立固定喂養(yǎng)時(shí)間表，新生兒每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，3個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)間隔。睡前1小時(shí)完成最后一次喂養(yǎng)，避免過(guò)飽或饑餓。母乳喂養(yǎng)需確保有效吸吮，配方奶喂養(yǎng)注意奶嘴孔大小合適。6個(gè)月后添加輔食需在白天進(jìn)行。
3、減少刺激
睡前1小時(shí)避免劇烈玩耍和聲光刺激，建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸、搖籃曲。白天保持適量活動(dòng)但不過(guò)度疲勞。家庭成員需統(tǒng)一養(yǎng)育方式，避免頻繁更換照料者。外出時(shí)注意避免環(huán)境突變帶來(lái)的刺激。
4、適當(dāng)安撫
采用襁褓包裹法模擬子宮環(huán)境，注意上肢自然彎曲姿勢(shì)。輕拍背部或臀部時(shí)力度均勻，頻率接近成人心跳。白噪音可選擇吹風(fēng)機(jī)、吸塵器錄音，音量低于50分貝。安撫奶嘴使用時(shí)間單次不超過(guò)20分鐘，每日消毒處理。
5、補(bǔ)充維生素D
足月兒出生后每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需加倍補(bǔ)充。選擇無(wú)添加劑維生素D3滴劑，直接滴入口腔黏膜吸收。配合每日戶(hù)外活動(dòng)10-15分鐘，避免陽(yáng)光直射眼睛。若出現(xiàn)多汗、枕禿等缺鈣表現(xiàn)，需就醫(yī)評(píng)估是否需要增加鈣劑。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日睡眠日志，包括入睡時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)和持續(xù)時(shí)間，持續(xù)1-2周幫助識(shí)別睡眠模式。白天保持適度活動(dòng)量，但避免過(guò)度疲勞。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等異常癥狀，若睡眠問(wèn)題持續(xù)2周以上或影響生長(zhǎng)發(fā)育，應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童保健科。建立穩(wěn)定的晝夜節(jié)律需要3-6個(gè)月時(shí)間，期間家長(zhǎng)需保持耐心，避免頻繁更換干預(yù)方式。