早上空腹血糖7.4毫摩爾每升是不正常的，屬于空腹血糖受損或糖尿病的范疇。

空腹血糖的正常值通常為3.9至6.1毫摩爾每升。當(dāng)空腹血糖在6.1至7.0毫摩爾每升之間時，醫(yī)學(xué)上稱為空腹血糖受損，這是糖尿病前期的一種狀態(tài)，提示身體處理血糖的能力已經(jīng)下降。而空腹血糖大于或等于7.0毫摩爾每升，在非同日重復(fù)測量確認(rèn)后，通?？稍\斷為糖尿病。您提到的7.4毫摩爾每升這個數(shù)值，已經(jīng)超過了7.0毫摩爾每升的診斷切點，因此明確提示血糖水平異常。導(dǎo)致空腹血糖升高的原因多樣，可能與近期的飲食結(jié)構(gòu)，例如攝入了過多高糖、高碳水化合物的食物有關(guān)，也可能與運動量不足、身體肥胖或精神壓力較大等因素相關(guān)。更重要的是，它常常是胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能減退的信號，這是2型糖尿病發(fā)生的核心病理生理基礎(chǔ)。單次測量的血糖值雖然具有重要的提示意義，但并不能直接確診糖尿病。診斷需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)評估，通常包括重復(fù)測量空腹血糖、進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗以及檢測糖化血紅蛋白等指標(biāo)來綜合判斷。

發(fā)現(xiàn)空腹血糖升高后，無須過度焦慮，但必須給予足夠重視并采取行動。建議盡快到內(nèi)分泌科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可能需要進(jìn)行更全面的檢查來明確診斷和評估病情。無論最終診斷是糖尿病前期還是糖尿病，生活方式干預(yù)都是最基礎(chǔ)且至關(guān)重要的治療環(huán)節(jié)。這包括建立并堅持均衡的飲食模式，嚴(yán)格控制精制糖和精細(xì)碳水化合物的攝入，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物；同時結(jié)合規(guī)律的中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，每周至少堅持150分鐘；對于超重或肥胖者，減輕體重能顯著改善胰島素敏感性。醫(yī)生會根據(jù)具體情況，決定是否需要以及何時啟動藥物治療。請勿自行根據(jù)單次血糖值服用降糖藥物，以免引發(fā)低血糖等風(fēng)險。定期監(jiān)測血糖、血壓、血脂，學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識，保持良好的心態(tài)，對于長期穩(wěn)定控制病情、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。