空腹血糖7.4毫摩爾每升屬于輕度升高,可能提示糖代謝異?;蛱悄虿∏捌?,需結(jié)合糖化血紅蛋白等進(jìn)一步檢查評(píng)估。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,7.4毫摩爾每升超過(guò)正常上限但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這種情況可能與胰島素抵抗、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式因素有關(guān),也可能與遺傳易感性或早期胰島功能受損相關(guān)。部分人群在應(yīng)激狀態(tài)、感染或使用激素類藥物后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血糖升高。
若合并多飲多尿、體重下降等癥狀,或糖化血紅蛋白超過(guò)6.5%,則需考慮糖尿病可能。妊娠期女性空腹血糖超過(guò)5.1毫摩爾每升即診斷為妊娠糖尿病,需特殊關(guān)注。長(zhǎng)期空腹血糖偏高可能增加心血管疾病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
建議完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和糖化血紅蛋白檢測(cè),每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖變化。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免熬夜和情緒波動(dòng),肥胖者需控制體重在合理范圍。若確診糖尿病前期或糖尿病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化管理方案,必要時(shí)使用二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物干預(yù),定期篩查并發(fā)癥。