尿頻女性建議就診泌尿外科或婦科。尿頻可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、妊娠子宮壓迫、盆腔器官脫垂、糖尿病等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病。女性出現(xiàn)尿頻伴隨排尿疼痛、尿液渾濁時(shí),可能與急性膀胱炎等尿路感染有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。膀胱過度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急、夜尿增多,可通過尿動(dòng)力學(xué)檢查確診。泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開具鹽酸左氧氟沙星片、琥珀酸索利那新片等藥物,或建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練。
2、婦科
婦科疾病如盆腔器官脫垂可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻,需通過盆底肌評(píng)估確診。妊娠期子宮增大也會(huì)引起生理性尿頻。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降可能出現(xiàn)尿道黏膜萎縮,需局部使用雌三醇乳膏。婦科醫(yī)生會(huì)進(jìn)行陰道鏡檢查或盆底超聲評(píng)估,必要時(shí)推薦盆底康復(fù)治療。
3、內(nèi)分泌科
糖尿病患者因滲透性利尿可能出現(xiàn)多尿、尿頻癥狀,需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝加快也會(huì)導(dǎo)致尿量增多,需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果調(diào)整降糖方案或開具甲巰咪唑片。
4、腎內(nèi)科
慢性腎病早期可能出現(xiàn)夜尿增多,需進(jìn)行腎功能檢查和腎臟超聲。腎小管酸中毒患者因尿液濃縮功能障礙會(huì)導(dǎo)致多尿,需檢測(cè)血?dú)夥治龊湍螂娊赓|(zhì)。腎內(nèi)科醫(yī)生可能開具碳酸氫鈉片或進(jìn)行水化治療。
5、心理科
焦慮癥患者可能因心理因素出現(xiàn)心因性尿頻,表現(xiàn)為頻繁如廁但尿量少。醫(yī)生會(huì)評(píng)估焦慮量表得分,建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
尿頻女性日常應(yīng)注意每日飲水控制在1500-2000毫升,避免攝入咖啡因和酒精。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,包括每次排尿時(shí)間、尿量和伴隨癥狀。急性尿頻伴隨發(fā)熱或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期尿頻影響生活質(zhì)量者建議完善尿流率、殘余尿測(cè)定等專科檢查。