膽堿能性蕁麻疹通常可以痊愈，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療和日常管理可有效控制癥狀甚至完全緩解。該病屬于物理性蕁麻疹亞型，與體溫升高誘發(fā)膽堿能神經(jīng)興奮相關(guān)。
膽堿能性蕁麻疹的預(yù)后與病情嚴(yán)重程度和治療依從性密切相關(guān)。輕中度患者通過(guò)避免誘因如劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境、情緒激動(dòng)等，配合口服抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等，癥狀多能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)顯著改善。部分患者存在自限性特點(diǎn)，青春期后癥狀可能自行消退。
少數(shù)頑固性病例可能持續(xù)數(shù)年，需采用階梯治療方案。對(duì)于常規(guī)抗組胺藥無(wú)效者，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，或聯(lián)合使用白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。合并焦慮癥狀的患者需同步進(jìn)行心理干預(yù)，應(yīng)激管理有助于降低發(fā)作頻率。
患者日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，運(yùn)動(dòng)前30分鐘預(yù)先服用抗組胺藥，洗澡水溫控制在37℃以下。飲食避免酒精、辛辣食物等血管擴(kuò)張劑，記錄發(fā)作誘因有助于個(gè)性化預(yù)防。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即急診處理。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化，長(zhǎng)期未愈者需排查慢性感染或自身免疫性疾病等潛在誘因。