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膽結(jié)石手術(shù)后吃什么藥比較好

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李濤 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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膽結(jié)石手術(shù)后通常無(wú)須常規(guī)服用藥物,但根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況或并存疾病,醫(yī)生可能會(huì)建議使用一些藥物來(lái)幫助恢復(fù)或預(yù)防復(fù)發(fā),主要有熊去氧膽酸膠囊、匹維溴銨片、復(fù)方阿嗪米特腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片和雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等。

一、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊是一種利膽藥物,其主要成分為熊去氧膽酸。該藥物能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇的飽和度,有助于溶解術(shù)后可能殘留的微小膽固醇結(jié)晶或預(yù)防膽固醇性結(jié)石的復(fù)發(fā)。它適用于膽囊功能基本保留且結(jié)石為膽固醇性的情況。使用該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。

二、匹維溴銨片

匹維溴銨片是一種胃腸道鈣離子拮抗劑,作用于胃腸道平滑肌。膽結(jié)石術(shù)后部分患者可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂或膽道Oddi括約肌功能失調(diào),引起腹痛、腹脹等不適。此藥能選擇性松弛胃腸道平滑肌,緩解痙攣性疼痛。它并非止痛藥,不適用于所有術(shù)后疼痛,主要用于治療與胃腸或膽道功能紊亂相關(guān)的癥狀。

三、復(fù)方阿嗪米特腸溶片

復(fù)方阿嗪米特腸溶片是一種助消化藥物,含有阿嗪米特、胰酶、纖維素酶等成分。膽結(jié)石手術(shù)后,尤其是膽囊切除術(shù)后,膽汁的儲(chǔ)存和濃縮功能喪失,可能影響脂肪的消化,導(dǎo)致腹脹、腹瀉或消化不良。此藥能促進(jìn)膽汁分泌,補(bǔ)充消化酶,幫助消化食物中的脂肪、蛋白質(zhì)和碳水化合物,改善術(shù)后消化功能。

四、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片是一種抗酸抗膽汁的胃黏膜保護(hù)劑。術(shù)后膽汁可能持續(xù)流入十二指腸,部分膽汁反流入胃,對(duì)胃黏膜造成刺激,引發(fā)上腹不適、燒心、反酸等癥狀。該藥物能中和胃酸,并吸附反流的膽汁酸,快速緩解上述不適感。它通常按需服用,用于對(duì)癥處理,不作為長(zhǎng)期預(yù)防用藥。

五、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊

雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊是一種微生態(tài)制劑,含有長(zhǎng)型雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌和糞腸球菌。手術(shù)、麻醉及術(shù)后飲食改變可能影響腸道菌群平衡,導(dǎo)致腹瀉或便秘。此藥能直接補(bǔ)充腸道有益菌,抑制有害菌生長(zhǎng),調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),改善術(shù)后腸道功能。需注意服用時(shí)應(yīng)以溫水送服,避免與過(guò)熱液體或抗生素同時(shí)服用。

膽結(jié)石術(shù)后的用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行購(gòu)買服用。術(shù)后恢復(fù)期的飲食調(diào)理同樣關(guān)鍵,應(yīng)從清流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低脂、高蛋白、高纖維的均衡飲食,避免油膩、油炸、高膽固醇食物,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。烹飪方式宜采用蒸、煮、燉,減少煎炒。增加飲水量,每日建議在2000毫升以上,有助于膽汁稀釋。保持規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹,以維持膽道系統(tǒng)正常節(jié)律。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和活動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但術(shù)后初期應(yīng)避免腹部用力或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查,關(guān)注有無(wú)腹痛、發(fā)熱、黃疸等異常情況,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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