膽結石手術后一般需要遵醫(yī)囑使用抗生素、利膽藥、解痙鎮(zhèn)痛藥、胃黏膜保護劑、消化酶制劑等藥物。具體用藥需根據(jù)術后恢復情況及并發(fā)癥風險由醫(yī)生評估決定。
1、抗生素
頭孢呋辛酯片等抗生素用于預防術后感染,適用于存在膽道炎癥或術中污染風險的患者。用藥期間需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應。
2、利膽藥
熊去氧膽酸膠囊能促進膽汁分泌,幫助殘余小結石排出。肝功能異常者需調整劑量,長期使用需定期監(jiān)測轉氨酶。
3、解痙鎮(zhèn)痛藥
消旋山莨菪堿片可緩解Oddi括約肌痙攣引起的腹痛。青光眼患者禁用,服藥后可能出現(xiàn)口干、視物模糊等副作用。
4、胃黏膜保護劑
鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸,預防應激性潰瘍。建議餐后服用,腎功能不全者應慎用。
5、消化酶制劑
胰酶腸溶膠囊可改善術后脂肪消化吸收不良。需整粒吞服避免口腔潰瘍,急性胰腺炎發(fā)作期禁用。
術后應保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,優(yōu)先選擇蒸煮烹調方式。早期可進食米粥、面條等易消化食物,2周后逐步增加蛋白質攝入。每日分5-6次少量進食,避免暴飲暴食。術后1個月內避免劇烈運動,但需每日進行30分鐘散步促進胃腸蠕動。定期復查腹部超聲和肝功能,若出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。保持手術切口清潔干燥,淋浴后及時擦干,發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時告知醫(yī)生。