男性結(jié)扎后通常可以通過輸精管復(fù)通術(shù)恢復(fù)生育能力。輸精管復(fù)通術(shù)的成功率與結(jié)扎時間長短、手術(shù)方式及個體差異有關(guān)。
輸精管復(fù)通術(shù)是通過顯微外科技術(shù)重新連接被切斷的輸精管，術(shù)后精子可重新進(jìn)入精液。早期復(fù)通手術(shù)的成功率較高，術(shù)后半年內(nèi)精液質(zhì)量可能逐漸恢復(fù)。若結(jié)扎時間超過10年，輸精管上皮細(xì)胞可能發(fā)生萎縮，復(fù)通成功率會下降。手術(shù)需在專業(yè)泌尿外科進(jìn)行，術(shù)中需使用顯微吻合器械確保管道通暢。術(shù)后需定期復(fù)查精液常規(guī)，評估精子活力和數(shù)量恢復(fù)情況。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)通失敗，如輸精管嚴(yán)重粘連或存在自身免疫性抗精子抗體。此時可考慮睪丸穿刺取精結(jié)合輔助生殖技術(shù)。復(fù)通術(shù)后自然受孕概率與女性伴侶生育力也密切相關(guān)，建議雙方共同進(jìn)行生育評估。
男性結(jié)扎后若有生育需求，應(yīng)盡早就醫(yī)評估復(fù)通手術(shù)可行性。術(shù)前需完善陰囊超聲和激素水平檢測，排除睪丸功能異常。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動1個月，防止吻合口裂開。日常保持會陰部清潔，穿寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，有助于精子生成。定期隨訪精液質(zhì)量直至成功受孕，若1年內(nèi)未孕需進(jìn)一步檢查。