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癲癇發(fā)作急救措施

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朱陵群 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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癲癇發(fā)作可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作時間、避免強(qiáng)行約束、及時就醫(yī)等方式急救。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能伴隨意識喪失、肢體抽搐等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

癲癇發(fā)作時患者可能出現(xiàn)嘔吐或舌后墜,需立即將其頭部偏向一側(cè),清除口腔異物。解開衣領(lǐng)和腰帶,避免頸部受壓。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,以免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作,需立即聯(lián)系急救人員。

2、防止受傷

迅速移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。避免移動患者肢體,但需防止其從高處墜落。發(fā)作期間不要喂水或藥物,可能引發(fā)窒息。觀察患者有無外傷,發(fā)作結(jié)束后檢查是否有骨折或皮膚破損。

3、記錄發(fā)作時間

準(zhǔn)確記錄抽搐開始和結(jié)束的時間點(diǎn),這對后續(xù)診療至關(guān)重要。用手機(jī)拍攝發(fā)作過程注意保護(hù)患者隱私,記錄抽搐部位、眼球偏斜方向等信息。同時觀察發(fā)作后是否存在意識模糊、肢體無力等后遺癥狀。

4、避免強(qiáng)行約束

抽搐時肌肉力量極大,強(qiáng)行按壓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼或肌肉拉傷。不要試圖通過掐人中、潑冷水等方式中止發(fā)作,這些方法無效且存在風(fēng)險。發(fā)作結(jié)束后幫助患者采取側(cè)臥體位,等待其自然恢復(fù)意識。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作時間延長、發(fā)作后意識不恢復(fù)或伴有高熱外傷時需緊急送醫(yī)。攜帶既往病歷和正在服用的抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等供醫(yī)生參考。完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

癲癇患者日常應(yīng)保證充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精和咖啡因攝入。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物如拉莫三嗪片、托吡酯片等,不可自行增減藥量。建議隨身攜帶病情說明卡,注明緊急聯(lián)系人信息。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,定期陪同患者復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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