兒童癲癇發(fā)作時(shí)可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇發(fā)作通常由遺傳因素、腦部損傷、感染、代謝異常、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

立即將兒童平臥于安全處，頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)和腰帶。口腔有分泌物或嘔吐物時(shí)，用軟布清理避免誤吸，但不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入異物。發(fā)作期間可能出現(xiàn)短暫呼吸暫停，保持體位有助于減少窒息風(fēng)險(xiǎn)。

2、防止受傷

移開周圍尖銳物品，在頭部下方墊軟物保護(hù)。發(fā)作時(shí)肢體抽搐可能碰撞硬物，需避免人為按壓肢體或試圖終止發(fā)作。強(qiáng)直陣攣期可能持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘，全程需專人看護(hù)防止墜床或外傷。

3、記錄發(fā)作情況

觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽搐形式如單側(cè)或全身、意識(shí)狀態(tài)變化等細(xì)節(jié)。有條件可用手機(jī)拍攝視頻，這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。記錄發(fā)作后兒童是否出現(xiàn)嗜睡、頭痛等后續(xù)癥狀。

4、避免強(qiáng)行約束

不可按壓抽搐肢體或試圖用捆綁方式控制動(dòng)作，這可能導(dǎo)致肌肉拉傷或骨折。發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉屬正?，F(xiàn)象，強(qiáng)行撬嘴可能造成牙齒損傷。多數(shù)發(fā)作會(huì)在5分鐘內(nèi)自行停止，過度干預(yù)反而增加二次傷害風(fēng)險(xiǎn)。

5、及時(shí)就醫(yī)

首次發(fā)作、發(fā)作超過5分鐘、連續(xù)多次發(fā)作或發(fā)作后意識(shí)未恢復(fù)時(shí)需立即送醫(yī)。若兒童確診癲癇且攜帶急救藥物，家長可按醫(yī)囑使用地西泮直腸凝膠等止痙藥物。就醫(yī)時(shí)需攜帶既往病歷和用藥記錄供醫(yī)生參考。

日常生活中家長應(yīng)幫助兒童規(guī)律作息，避免熬夜、閃光刺激或過度疲勞。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。定期復(fù)查腦電圖并按醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等。發(fā)作控制良好的兒童可正常參與輕度體育活動(dòng)，但需避免游泳、攀巖等高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。建立發(fā)作日記記錄誘因和頻率，有助于醫(yī)生評(píng)估治療效果。