蛀牙痛可能由牙釉質(zhì)損傷、牙本質(zhì)暴露、牙髓炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染等原因引起，蛀牙痛可通過補(bǔ)牙、根管治療、藥物治療、拔牙、窩溝封閉等方式治療。

1、牙釉質(zhì)損傷

牙釉質(zhì)是牙齒最外層的保護(hù)結(jié)構(gòu)，長期食用酸性食物或刷牙方式不當(dāng)可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損。牙釉質(zhì)損傷后牙齒對冷熱刺激敏感，可能出現(xiàn)短暫疼痛。日?？墒褂煤栏鄮椭迯?fù)輕微損傷，避免進(jìn)食過冷過熱食物。若損傷嚴(yán)重需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療或樹脂填充。

2、牙本質(zhì)暴露

當(dāng)牙釉質(zhì)完全磨損會導(dǎo)致牙本質(zhì)小管開放，外界刺激通過小管直接作用于牙神經(jīng)引發(fā)酸痛。典型表現(xiàn)為咀嚼時(shí)銳痛，冷飲或刷牙時(shí)觸發(fā)疼痛。可遵醫(yī)囑使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)，必要時(shí)采用玻璃離子或復(fù)合樹脂進(jìn)行牙體修復(fù)。

3、牙髓炎

深齲未及時(shí)治療可能引發(fā)牙髓組織感染，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部。需立即進(jìn)行開髓引流緩解壓力，后續(xù)行根管治療清除壞死牙髓。常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染和疼痛。

4、根尖周炎

牙髓炎擴(kuò)散至根尖區(qū)會導(dǎo)致咬合痛、牙齦腫脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面部蜂窩織炎。X線可見根尖陰影，需配合頭孢克洛膠囊、奧硝唑分散片等抗生素治療，并行根管治療或根尖手術(shù)。急性期可局部冷敷緩解腫脹。

5、齲齒繼發(fā)感染

齲洞內(nèi)食物嵌塞易滋生細(xì)菌，引發(fā)牙齦紅腫、口臭等癥狀。需徹底清除腐質(zhì)后充填，伴發(fā)牙齦炎時(shí)可聯(lián)合使用復(fù)方氯己定含漱液。兒童乳牙齲壞可能影響恒牙發(fā)育，家長應(yīng)定期檢查兒童口腔情況。

預(yù)防蛀牙需堅(jiān)持早晚使用巴氏刷牙法，飯后用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。限制高糖飲食攝入，餐后及時(shí)漱口。孕婦及兒童可定期涂氟增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診避免感染擴(kuò)散。