血糖高是否需要服藥取決于具體病情，部分患者通過生活方式干預(yù)可控制血糖，但多數(shù)患者仍需遵醫(yī)囑用藥。
對于新診斷的輕度高血糖患者，醫(yī)生可能建議先進行3-6個月的生活方式調(diào)整。每日保持30分鐘以上有氧運動如快走或游泳，有助于提高胰島素敏感性。飲食上需控制精制碳水化合物攝入，增加全谷物和蔬菜比例，每餐主食量不超過拳頭大小。體重超重者減輕5%-10%體重能顯著改善血糖水平。規(guī)律監(jiān)測空腹及餐后血糖，多數(shù)情況下這類患者血糖可逐漸恢復(fù)正常。
當(dāng)空腹血糖持續(xù)超過7mmol/L或糖化血紅蛋白高于7%時，單純生活方式干預(yù)難以達到控糖目標。長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，增加心腦血管疾病風(fēng)險。存在糖尿病家族史、合并高血壓或血脂異常的患者更需及時啟動藥物治療。部分患者因胰島功能衰竭會出現(xiàn)口渴、多尿、體重下降等癥狀，此時必須用藥控制。妊娠期糖尿病患者若飲食運動控制不佳，也需胰島素治療以避免胎兒畸形。
建議所有高血糖患者定期復(fù)查血糖指標，每3個月檢測糖化血紅蛋白。日常生活中注意足部護理，避免外傷感染。出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。用藥患者不可擅自停藥或減量，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整方案。