闌尾炎通常發(fā)生在右下腹，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)在左下腹或其他位置。闌尾是附著于盲腸末端的細(xì)長管狀結(jié)構(gòu)，正常解剖學(xué)位置位于右側(cè)髂窩，因此急性炎癥多表現(xiàn)為右下腹固定壓痛。
多數(shù)患者發(fā)病時(shí)疼痛始于上腹部或臍周，隨后轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)區(qū)域，伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。這種典型轉(zhuǎn)移性腹痛與闌尾的胚胎發(fā)育和神經(jīng)支配特點(diǎn)有關(guān)。體格檢查可發(fā)現(xiàn)右下腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征，血液檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
少數(shù)內(nèi)臟反位或腸旋轉(zhuǎn)異常患者可能出現(xiàn)左下腹闌尾炎，這類情況需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。妊娠中晚期女性因子宮增大推擠闌尾，疼痛位置可能上移至右中腹或右上腹。兒童及老年患者的癥狀常不典型，容易誤診為胃腸炎或其他腹部疾病。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行按壓腹部或使用止痛藥掩蓋癥狀。確診闌尾炎后，輕癥可嘗試抗生素保守治療，但多數(shù)需手術(shù)切除病灶。術(shù)后保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)飲食，避免劇烈運(yùn)動以防傷口裂開。