耳后出現(xiàn)軟塊可能是由淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺腫物等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、淋巴結(jié)腫大
耳后區(qū)域分布有豐富的淋巴組織,當(dāng)鄰近的頭皮、面部、耳部或口腔發(fā)生感染時(shí),如毛囊炎、中耳炎、扁桃體炎等,可能導(dǎo)致耳后淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大,形成可觸及的軟塊。這種腫大的淋巴結(jié)通常伴有觸痛,在感染控制后多可自行消退。治療需針對(duì)原發(fā)感染,例如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒或羅紅霉素膠囊等抗生素。
二、皮脂腺囊腫
皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積,可形成皮脂腺囊腫,好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域,耳后是常見(jiàn)部位之一。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂,觸感柔軟,邊界清晰,通常無(wú)疼痛感,但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。治療上,較小的無(wú)癥狀囊腫可觀察,若持續(xù)增大或反復(fù)感染,則需考慮手術(shù)切除。繼發(fā)感染時(shí)需先抗感染治療,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥物。
三、脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性軟組織腫瘤,可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位,耳后皮下也可能出現(xiàn)。腫塊質(zhì)地柔軟,邊界清楚,活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。脂肪瘤通常無(wú)須特殊處理,定期觀察即可。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、影響外觀或產(chǎn)生壓迫癥狀,可考慮手術(shù)完整切除。
四、毛囊炎
耳后皮膚毛囊因細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,可形成局部紅腫的軟性結(jié)節(jié)或膿皰,即毛囊炎。常見(jiàn)于清潔不當(dāng)、搔抓、出汗過(guò)多或免疫力下降時(shí)。初期表現(xiàn)為紅色丘疹,后可發(fā)展為膿皰,伴有疼痛或瘙癢。治療以保持局部清潔干燥、避免搔抓為主,輕度感染可外用抗生素藥膏如莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作者需遵醫(yī)囑口服抗生素如鹽酸米諾環(huán)素膠囊。
五、腮腺腫物
腮腺位于耳垂下方及耳前區(qū)域,其尾部延伸至耳后。腮腺的良性腫瘤如多形性腺瘤或炎癥如腮腺炎有時(shí)可在耳后下方觸及腫塊。腮腺腫物需要專業(yè)檢查鑒別,可能伴有面部不適或張口受限。診斷常借助超聲等影像學(xué)檢查。治療取決于腫物性質(zhì),炎癥需抗炎治療,腫瘤則通常需要手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)耳后軟塊后,應(yīng)注意觀察腫塊大小、硬度、活動(dòng)度及有無(wú)疼痛變化,避免反復(fù)觸摸和擠壓,保持局部皮膚清潔。飲食宜清淡,多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如新鮮蔬菜水果、雞蛋、魚(yú)肉,避免辛辣刺激及油膩飲食。同時(shí)保證充足休息,避免熬夜,適度鍛煉以增強(qiáng)免疫力。若腫塊持續(xù)不退、進(jìn)行性增大、質(zhì)地變硬、活動(dòng)度變差或伴有疼痛、發(fā)熱等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,通常可優(yōu)先考慮掛皮膚科或普外科,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。