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耳后腫痛是什么原因

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳后腫痛可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、外耳道炎、腮腺炎、乳突炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛或發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)炎

耳后淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于上呼吸道感染后?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳后硬結(jié)伴壓痛,部分伴有低熱。治療需針對(duì)原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素,配合局部熱敷緩解癥狀。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺堵塞形成的囊腫若繼發(fā)感染,可導(dǎo)致耳后區(qū)域紅腫疼痛。觸診可及圓形包塊,可能伴波動(dòng)感。未感染時(shí)可觀察,感染期需醫(yī)生評(píng)估后行囊腫切除術(shù),或使用夫西地酸乳膏等外用藥控制炎癥。

3、外耳道炎

外耳道細(xì)菌或真菌感染可能擴(kuò)散至耳周,引發(fā)耳后腫痛。常伴耳道瘙癢、滲液,牽拉耳廓時(shí)疼痛加劇。治療需清潔耳道后使用氧氟沙星滴耳液,嚴(yán)重者可口服左氧氟沙星片。

4、腮腺炎

流行性腮腺炎病毒或細(xì)菌性腮腺炎均可導(dǎo)致耳垂下方腫脹,疼痛可放射至耳后。病毒性需對(duì)癥治療,細(xì)菌性可選用青霉素V鉀片?;颊咝韪綦x休息,避免酸性食物刺激唾液分泌。

5、乳突炎

中耳炎擴(kuò)散至乳突氣房時(shí)可能引發(fā)耳后骨膜下膿腫,表現(xiàn)為耳后紅腫、壓痛明顯,伴發(fā)熱頭痛。需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素,嚴(yán)重者需行乳突切開引流術(shù)。

日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,避免抓撓或擠壓腫痛部位。出現(xiàn)耳后腫痛時(shí)建議暫停佩戴耳機(jī),睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。若腫痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨高熱、聽力下降等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)耳后腫痛需警惕乳腺炎擴(kuò)散可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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