腹瀉水樣便可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，表現(xiàn)為水樣便伴隨腹部隱痛。常見于暴飲暴食或食用不潔食物后。建議暫停刺激性飲食，選擇米湯、饅頭等易消化食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染如輪狀病毒、諾如病毒、沙門氏菌等會(huì)破壞腸道上皮細(xì)胞，引發(fā)滲透性腹瀉。典型癥狀為突發(fā)水樣便，可能伴有發(fā)熱或嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測(cè)，確診后可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、諾氟沙星膠囊等抗感染或微生態(tài)制劑。

3、食物過敏

牛奶、海鮮等特定食物過敏原可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腸黏膜水腫和分泌亢進(jìn)。除水樣便外，可能伴隨皮膚蕁麻疹或呼吸急促。家長(zhǎng)需記錄兒童飲食日記，回避過敏食物，急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、蒙脫石散、葡萄糖酸鈣口服溶液緩解癥狀。

4、腸易激綜合征

腸道敏感人群在焦慮、壓力等誘因下可能出現(xiàn)功能性腹瀉，表現(xiàn)為反復(fù)水樣便但無器質(zhì)性病變。癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān)。建議通過規(guī)律作息、腹部按摩改善癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道神經(jīng)功能。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能導(dǎo)致腸道吸收障礙，出現(xiàn)黏液血便與水樣便交替。伴隨體重下降或貧血需警惕。需通過腸鏡確診，治療需長(zhǎng)期遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥反應(yīng)。

腹瀉期間需注意補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，避免高糖、高脂飲食。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上水樣便，或伴隨精神萎靡、尿量減少時(shí)須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步添加低纖維食物如香蕉、蘋果泥，維持腸道菌群平衡。