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起床頭暈?zāi)垦J窃趺礊槭裁?/h1>
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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

起床頭暈?zāi)垦?赡苡审w位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整起床動(dòng)作、耳石復(fù)位、補(bǔ)鐵治療、睡眠監(jiān)測(cè)、頸椎康復(fù)等方式改善。

1、體位性低血壓

快速起身時(shí)血液因重力作用集中在下肢,導(dǎo)致腦部短暫供血不足。表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn),平臥后數(shù)秒緩解。建議起床時(shí)先坐起30秒再站立,避免突然改變體位。增加水和鹽分?jǐn)z入有助于維持血容量。

2、耳石癥

內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,典型表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)向特定位置時(shí)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)感,持續(xù)不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley手法進(jìn)行耳石復(fù)位治療,嚴(yán)重時(shí)需使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳微循環(huán)。

3、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,晨起時(shí)易出現(xiàn)面色蒼白、心悸伴頭暈。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)攝入維生素C促進(jìn)鐵吸收。日??墒秤秘i肝、菠菜等富鐵食物。

4、睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)呼吸暫停引發(fā)低氧血癥,晨起頭痛頭暈是典型表現(xiàn)。肥胖患者需減重,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。睡眠監(jiān)測(cè)可明確診斷呼吸暫停低通氣指數(shù)。

5、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓影響腦供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重可能伴上肢麻木。頸椎磁共振可顯示椎間盤(pán)突出程度,急性期可用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,慢性期需進(jìn)行頸深肌群強(qiáng)化訓(xùn)練。

保持規(guī)律作息避免熬夜,枕頭高度以維持頸椎生理曲度為宜。晨起前可進(jìn)行四肢伸展促進(jìn)血液循環(huán),避免空腹起床。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需及時(shí)排查腦血管病變。日常注意補(bǔ)充水分,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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