糜爛性胃炎患者一般建議6-12個月復(fù)查一次胃鏡。
復(fù)查胃鏡的具體時間間隔主要依據(jù)胃黏膜的愈合情況和是否存在高危因素來決定。對于初次診斷、經(jīng)過規(guī)范治療且癥狀完全緩解的患者，若胃鏡下糜爛面已愈合，幽門螺桿菌檢測為陰性，且無異型增生等高風(fēng)險表現(xiàn)，復(fù)查間隔可考慮在12個月左右。這類患者通常病情穩(wěn)定，黏膜修復(fù)良好，復(fù)查目的在于確認(rèn)愈合的持續(xù)性并監(jiān)測有無新發(fā)病灶。如果患者癥狀反復(fù)出現(xiàn)，例如持續(xù)上腹痛、腹脹、反酸燒心，或者胃鏡下仍可見活動性糜爛、充血水腫，復(fù)查間隔則需要縮短至6個月左右。對于伴有幽門螺桿菌感染但已成功根除的患者，建議在根除治療結(jié)束后4-8周首次復(fù)查胃鏡以評估黏膜愈合情況，后續(xù)再根據(jù)愈合質(zhì)量決定是6個月還是12個月復(fù)查。長期服用非甾體抗炎藥或存在膽汁反流的患者，因其胃黏膜持續(xù)受到刺激，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高，復(fù)查頻率也應(yīng)適當(dāng)增加，可能需每6個月進(jìn)行一次胃鏡檢查。胃鏡下發(fā)現(xiàn)伴有腸上皮化生或輕中度異型增生的患者屬于癌前病變狀態(tài)，需要更密切的監(jiān)測，通常建議每6個月復(fù)查一次胃鏡，以便及時發(fā)現(xiàn)病變進(jìn)展。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，切勿因癥狀暫時緩解而掉以輕心。日常生活中需注意飲食規(guī)律，選擇易消化、清淡的食物，避免辛辣、油膩、生冷及過燙的飲食，戒煙限酒。同時保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累和精神緊張，這些措施有助于減少胃黏膜的刺激，促進(jìn)病情康復(fù)，并可能適當(dāng)延長復(fù)查間隔。