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腰疼能走不能彎腰

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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腰疼能走不能彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部活動受限、局部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉慢性損傷。患者會出現(xiàn)腰部酸痛無力感,彎腰時疼痛加劇??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解癥狀,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂髓核突出。典型癥狀為腰部放射性疼痛,彎腰時神經(jīng)根受壓加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。

3、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

腰椎小關(guān)節(jié)錯位可能引起突發(fā)性腰痛,表現(xiàn)為腰部僵直、旋轉(zhuǎn)受限。急性期需臥床休息,通過手法復位恢復關(guān)節(jié)正常位置,后期加強腰背肌鍛煉。

4、骨質(zhì)疏松

骨量降低會使椎體承重能力下降,輕微外力可能導致椎體壓縮。患者常出現(xiàn)身高變矮、駝背現(xiàn)象。需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱。晨僵、夜間痛是典型特征,晚期可能出現(xiàn)脊柱強直。需使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。

日常應注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉,但急性疼痛期需制動休息。飲食中適當增加牛奶、豆制品等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負擔。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀,應立即就醫(yī)排查嚴重病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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