三個月寶寶三天沒有大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒便秘可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、飲食結(jié)構(gòu)單一、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保按需哺乳,母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調(diào)比例是否準確,必要時更換低乳糖或部分水解蛋白配方奶粉。兩次喂奶間可喂5-10毫升溫開水,幫助軟化大便。
2、腹部按摩
家長可在寶寶清醒時進行順時針腹部按摩,以肚臍為中心用指腹輕柔打圈,每次持續(xù)3-5分鐘,每日重復(fù)進行3-4次。按摩能促進腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳。注意避開剛進食后的時間段,手法需輕柔。
3、溫水刺激肛門
將棉柔巾浸入40℃溫水后輕輕擦拭肛門周圍,或用消毒后的肛門測溫計蘸取植物油緩慢插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。該方法能誘發(fā)排便反射,但每周使用不超過2次,避免形成依賴性。操作前需修剪指甲避免劃傷。
4、補充益生菌
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。需用37℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)的母親也可同步補充益生菌。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨嘔吐、腹脹拒食、哭鬧不安或體重不增,需排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查。確診器質(zhì)性疾病后需針對性治療,如先天性巨結(jié)腸需行根治手術(shù)。
家長應(yīng)記錄寶寶每日進食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,適當增加膳食纖維攝入。可每天固定時間把便培養(yǎng)排便習慣,但每次把便時間不宜超過5分鐘。若超過5天未排便或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。