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三個(gè)月寶寶三天沒(méi)拉大便怎么辦

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陳國(guó)棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

三個(gè)月寶寶三天沒(méi)拉大便可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒排便異常可能與喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、腸道菌群失調(diào)、食物過(guò)敏、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳,母親飲食避免高脂肪或易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖奶粉,每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10分鐘。每日喂養(yǎng)量應(yīng)達(dá)到150-200毫升/公斤體重,喂養(yǎng)間隔不超過(guò)3小時(shí)。

2、腹部按摩

在嬰兒清醒時(shí),用掌心順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘,力度以皮膚微紅為度。可配合屈腿運(yùn)動(dòng),握住小腿做蹬自行車動(dòng)作10-15次。按摩時(shí)間選在喂奶后1小時(shí)或洗澡后進(jìn)行,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

3、溫水刺激肛門

將棉柔巾浸入40℃溫水后擰干,輕輕點(diǎn)觸肛門周圍皮膚10-15下。或用消毒后的肛門測(cè)溫計(jì)涂抹凡士林,插入肛門1厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作前需清潔雙手,動(dòng)作需輕柔,避免損傷黏膜。

4、補(bǔ)充益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌。每次半包用溫水沖服,每日1-2次。服用時(shí)間與抗生素間隔2小時(shí),開(kāi)封后需冷藏保存并在2周內(nèi)用完。

5、就醫(yī)檢查

若伴隨嘔吐、腹脹、哭鬧或血便,需排除先天性巨結(jié)腸或腸梗阻。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部B超或鋇劑灌腸檢查。確診后可選擇開(kāi)塞露通便或住院進(jìn)行灌腸治療。

家長(zhǎng)需記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排便性狀及哭鬧時(shí)間,避免過(guò)度包裹導(dǎo)致腹部受壓。哺乳期母親應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西梅等。注意觀察嬰兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)拒奶、發(fā)熱或體重不增,應(yīng)立即前往兒科消化??凭驮\。日??蛇m當(dāng)增加?jì)雰罕粍?dòng)操活動(dòng)量,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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