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人長(zhǎng)期咳嗽是什么原因

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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長(zhǎng)期咳嗽可能由慢性支氣管炎、支氣管哮喘、胃食管反流病、上氣道咳嗽綜合征、肺結(jié)核等原因引起。長(zhǎng)期咳嗽通常表現(xiàn)為持續(xù)超過(guò)8周的咳嗽癥狀,可能伴隨咳痰、胸悶、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、慢性支氣管炎

慢性支氣管炎可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰,尤其在晨起時(shí)癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。日常需戒煙并避免接觸刺激性氣體。

2、支氣管哮喘

支氣管哮喘可能與過(guò)敏體質(zhì)、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)作性咳嗽伴喘息,夜間癥狀明顯。治療需使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、孟魯司特鈉片等控制癥狀,急性發(fā)作時(shí)可霧化吸入硫酸特布他林霧化液?;颊邞?yīng)避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為平臥時(shí)加重的干咳伴反酸。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。日常需避免高脂飲食和睡前3小時(shí)進(jìn)食。

4、上氣道咳嗽綜合征

上氣道咳嗽綜合征可能與鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病有關(guān),表現(xiàn)為鼻后滴漏感引發(fā)的陣發(fā)性咳嗽。治療需針對(duì)原發(fā)病使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解癥狀。

5、肺結(jié)核

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,表現(xiàn)為午后低熱伴長(zhǎng)期咳嗽,可能咯血。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物?;颊咝鑶为?dú)使用餐具并保持居室通風(fēng),密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。

長(zhǎng)期咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。適當(dāng)飲用溫蜂蜜水有助于緩解咽喉不適,但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。避免自行服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情,特別是出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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