長(zhǎng)麥粒腫通常指瞼腺炎,可通過(guò)熱敷、使用抗生素眼膏、口服藥物、切開(kāi)排膿、調(diào)整生活習(xí)慣等方式處理。
一、熱敷
熱敷是處理早期瞼腺炎的常用物理方法。使用清潔的毛巾浸入溫?zé)崴校瑪Q干后敷在閉合的眼瞼上,溫度以皮膚感覺(jué)舒適為宜,避免燙傷。每次熱敷持續(xù)十到十五分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行三到四次。熱敷有助于促進(jìn)眼瞼局部的血液循環(huán),加速炎癥消退,可能幫助堵塞的腺管恢復(fù)通暢,對(duì)緩解紅腫和疼痛有積極作用。此方法適用于癥狀輕微、尚未形成明顯膿點(diǎn)的初期階段。
二、使用抗生素眼膏
當(dāng)瞼腺炎伴有明顯的細(xì)菌感染跡象時(shí),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素眼膏。常見(jiàn)的如左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏或紅霉素眼膏。這些藥物能針對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,控制局部感染,減輕炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需洗凈雙手,將適量藥膏涂入結(jié)膜囊內(nèi)或病變邊緣。需注意,含有糖皮質(zhì)激素成分的眼膏如妥布霉素地塞米松眼膏,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后使用,不可自行長(zhǎng)期應(yīng)用,以免引起眼壓升高等不良反應(yīng)。
三、口服藥物
對(duì)于炎癥反應(yīng)較重、范圍較大或反復(fù)發(fā)作的瞼腺炎,醫(yī)生可能會(huì)建議口服藥物治療。常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素,用以從全身控制感染。在感染嚴(yán)重時(shí),也可能短期使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥來(lái)幫助消腫止痛。口服藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,完成規(guī)定療程,不可隨意增減劑量或停藥。同時(shí)需注意藥物可能帶來(lái)的胃腸道不適等副作用,服藥期間避免飲酒。
四、切開(kāi)排膿
當(dāng)瞼腺炎發(fā)展成熟,形成局限性的黃色膿點(diǎn)且張力較大時(shí),可能需要進(jìn)行切開(kāi)排膿處理。這是一個(gè)小型的門(mén)診手術(shù)操作,由眼科醫(yī)生在局部麻醉下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)用尖刀片在膿點(diǎn)最薄處做一個(gè)小切口,方向與瞼緣平行,放出膿液,以迅速解除壓力、緩解疼痛并促進(jìn)愈合。術(shù)后可能需涂抹抗生素眼膏并覆蓋紗布。切記不可自行擠壓膿包,以免導(dǎo)致感染向眼眶內(nèi)或顱內(nèi)擴(kuò)散,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥如眶蜂窩織炎或海綿竇血栓。
五、調(diào)整生活習(xí)慣
調(diào)整生活習(xí)慣對(duì)于瞼腺炎的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要?;颊邞?yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用不潔的手揉搓眼睛。減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證充足睡眠,避免視疲勞和用眼過(guò)度。飲食上宜清淡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,避免過(guò)多食用油膩、辛辣刺激及高糖食物。對(duì)于女性,應(yīng)注意眼部化妝品的清潔,及時(shí)卸妝,并避免使用過(guò)期產(chǎn)品。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有助于增強(qiáng)抵抗力,減少瞼板腺堵塞和感染的概率。
瞼腺炎期間,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行上述處理,日常護(hù)理同樣重要。保持眼部清潔,可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕輕擦拭眼瞼邊緣。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用,直至炎癥完全消退。如果出現(xiàn)眼部疼痛加劇、視力模糊、發(fā)熱或整個(gè)眼瞼紅腫范圍擴(kuò)大等情況,提示感染可能擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉,提高自身免疫力,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者,應(yīng)排查是否存在瞼板腺功能障礙、糖尿病等潛在問(wèn)題,并進(jìn)行針對(duì)性治療與管理。