近視患者年老后仍可能出現(xiàn)老花眼，但近視度數(shù)可能部分抵消老花眼的癥狀。
近視是由于眼球前后徑過長或角膜曲率過陡導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前，表現(xiàn)為看遠(yuǎn)模糊。老花眼則是隨著年齡增長，晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，導(dǎo)致看近困難。近視患者因眼球結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，看近時所需調(diào)節(jié)較少，可能延遲老花癥狀的出現(xiàn)或減輕其程度。部分低度近視者可能在老花初期無需佩戴老花鏡，直接摘掉近視鏡即可看清近處物體。高度近視者仍需佩戴矯正鏡片，但老花鏡度數(shù)可能比同齡非近視者更低。
少數(shù)情況下，近視與老花可能同時存在且癥狀疊加。例如高度近視合并嚴(yán)重老花時，可能出現(xiàn)看遠(yuǎn)看近均需不同鏡片的情況。部分患者因角膜或晶狀體其他病變，可能表現(xiàn)為老花癥狀提前或加重。長期過度用眼、糖尿病等全身性疾病也可能影響老花眼的發(fā)展進(jìn)程。
建議近視患者每年進(jìn)行視力檢查，40歲后需特別關(guān)注調(diào)節(jié)功能變化。日常避免長時間近距離用眼，閱讀時保持30厘米以上距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。適度補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜，避免吸煙及強(qiáng)光刺激。若出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀，應(yīng)及時驗光配鏡，避免自行購買成品老花鏡。高度近視者需定期檢查眼底，預(yù)防視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。