牙齒白斑可通過專業(yè)牙齒清潔、牙齒美白治療、使用含氟牙膏、調(diào)整飲食習(xí)慣、改善口腔衛(wèi)生等方式去除。牙齒白斑通常由牙釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙菌斑堆積、長期飲用酸性飲料等原因引起。

1、專業(yè)牙齒清潔

牙齒白斑若由牙菌斑或軟垢堆積導(dǎo)致，可通過超聲波潔牙去除表面色素沉積。潔牙能清除牙結(jié)石和菌斑生物膜，減少酸性物質(zhì)對牙釉質(zhì)的侵蝕。對于輕度氟斑牙或外源性著色，噴砂拋光可改善白堊色斑塊外觀。建議每6-12個月進(jìn)行一次專業(yè)潔治，清潔后需避免24小時內(nèi)進(jìn)食深色食物。

2、牙齒美白治療

診室冷光美白可滲透牙釉質(zhì)分解色素分子，對脫礦導(dǎo)致的均勻白斑效果顯著。家庭美白套裝含過氧化脲凝膠，需在牙醫(yī)指導(dǎo)下使用定制牙托，每晚佩戴2-4周。微研磨技術(shù)適用于局部白斑，用含鹽酸和硅顆粒的糊劑輕柔去除表層50微米釉質(zhì)。重度氟斑牙可考慮瓷貼面修復(fù)，但會磨損天然牙體組織。

3、使用含氟牙膏

含氟化鈉或單氟磷酸鈉的牙膏能促進(jìn)釉質(zhì)再礦化，改善早期脫礦白斑。建議選擇含氟量在1000-1500ppm的牙膏，刷牙時重點按摩白斑區(qū)域3分鐘。氟化物可與羥基磷灰石結(jié)合形成氟磷灰石，增強(qiáng)牙齒抗酸蝕能力。兒童需使用兒童專用含氟牙膏，避免吞咽過量氟化物導(dǎo)致氟牙癥加重。

4、調(diào)整飲食習(xí)慣

減少碳酸飲料、柑橘類酸性食物攝入，飲用時使用吸管避免直接接觸牙面。進(jìn)食高糖食物后及時漱口，限制每天加糖次數(shù)在3次以內(nèi)。增加奶酪、牛奶等富鈣食物，其酪蛋白能在牙面形成保護(hù)膜。咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，幫助中和口腔酸性環(huán)境。

5、改善口腔衛(wèi)生

采用巴氏刷牙法每日刷牙2次，配合牙線清潔鄰面菌斑。使用硬毛牙刷橫向刷牙會加劇釉質(zhì)磨損，應(yīng)選用軟毛牙刷呈45度角顫動。含氯己定的漱口水可抑制致齲菌繁殖，但連續(xù)使用不宜超過2周。夜間佩戴防齲凝膠托盤有助于局部氟化物緩釋，特別適合正畸患者。

預(yù)防牙齒白斑需建立系統(tǒng)性口腔護(hù)理方案，每日使用牙縫刷清潔矯治器周圍，妊娠期女性更需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充。青少年可每季度涂布氟保護(hù)漆，飲用水中氟含量超標(biāo)地區(qū)建議安裝凈水設(shè)備。若白斑伴隨冷熱敏感或齲洞形成，需及時進(jìn)行充填治療避免病變深入牙髓。長期服用哮喘吸入劑或胃酸反流患者，應(yīng)定期進(jìn)行牙科檢查評估釉質(zhì)狀況。