懷孕20天屬于極早期妊娠,此時(shí)胚胎尚未著床或剛完成著床,醫(yī)學(xué)上不建議自行采取任何流產(chǎn)措施。早期妊娠終止需嚴(yán)格在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后,選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)等合規(guī)方式。
懷孕20天時(shí),尿妊娠試紙可能剛顯示弱陽(yáng)性,超聲檢查通常還無(wú)法觀察到孕囊。此時(shí)胚胎發(fā)育處于敏感階段,任何非醫(yī)療干預(yù)都可能引發(fā)不全流產(chǎn)、大出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。藥物流產(chǎn)需使用米非司酮片配伍米索前列醇片等處方藥,須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。手術(shù)流產(chǎn)需通過(guò)負(fù)壓吸引術(shù)等專業(yè)操作,過(guò)早實(shí)施可能因孕囊過(guò)小導(dǎo)致漏吸。兩種方式均需在具備急救條件的醫(yī)院開展,術(shù)后需復(fù)查血HCG及超聲確認(rèn)流產(chǎn)效果。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活、盆浴及游泳,飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免生冷辛辣刺激食物。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇、陰道出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)10天以上,需立即返院檢查。后續(xù)需落實(shí)科學(xué)避孕措施,推薦使用短效避孕藥或?qū)m內(nèi)節(jié)育器等高效避孕方法,流產(chǎn)后卵巢可能快速恢復(fù)排卵,切忌存在僥幸心理。