痤瘡癥狀主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫等。痤瘡?fù)ǔS擅移ぶ賹?dǎo)管角化異常、皮脂分泌過多、痤瘡丙酸桿菌感染及炎癥反應(yīng)等因素引起,好發(fā)于面部、胸背等皮脂腺豐富區(qū)域。
1、粉刺
粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn),分為開放性粉刺和閉合性粉刺。開放性粉刺即黑頭,表現(xiàn)為毛孔中央的黑色角質(zhì)栓,由皮脂氧化形成。閉合性粉刺即白頭,為膚色微小凸起,觸摸有顆粒感。粉刺多與毛囊角化異常、皮脂堆積有關(guān),需注意溫和清潔,避免擠壓。
2、炎性丘疹
炎性丘疹呈紅色凸起,直徑小于5毫米,伴疼痛或壓痛。主要由痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)所致,可能伴隨皮溫升高。需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等外用抗生素。
3、膿皰
膿皰為頂端有黃白色膿液的紅色丘疹,直徑多小于1厘米。由炎性丘疹進展而來,提示細菌感染加重。破裂后易遺留色素沉著,需保持創(chuàng)面清潔,可配合莫匹羅星軟膏等藥物預(yù)防繼發(fā)感染。
4、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是深在性硬結(jié),直徑超過1厘米,呈暗紅色或紫紅色,觸痛明顯。因炎癥向真皮深層擴散形成,可能持續(xù)數(shù)周不消退。需就醫(yī)處理,醫(yī)生可能建議口服多西環(huán)素片或異維A酸軟膠囊聯(lián)合光動力治療。
5、囊腫
囊腫為內(nèi)含液體或半固體物質(zhì)的囊性腫物,直徑常超過5毫米,易融合成片。屬于重度痤瘡表現(xiàn),多與遺傳因素相關(guān),愈后易形成瘢痕。需皮膚科介入治療,可能采用曲安奈德注射液局部封閉或手術(shù)引流。
痤瘡患者日常需選用無油配方護膚品,避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠。清潔時使用溫水而非過熱的水,輕柔擦拭患處。外出時做好物理防曬,防止色素沉著加重。若癥狀持續(xù)進展或出現(xiàn)大面積化膿性皮損,應(yīng)及時至皮膚科就診,由醫(yī)生評估是否需要系統(tǒng)性藥物治療或光電干預(yù)。