近視和老花是兩種不同的屈光不正問(wèn)題，近視是看近清楚、看遠(yuǎn)模糊，老花是看近模糊、看遠(yuǎn)相對(duì)清楚。兩者主要區(qū)別在發(fā)病機(jī)制、好發(fā)年齡及矯正方式。
1、發(fā)病機(jī)制
近視多因眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或角膜曲率過(guò)陡，導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方。老花則因晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)能力衰退，使近距離物體無(wú)法清晰成像。前者屬于軸性或屈光性異常，后者屬于生理性老化現(xiàn)象。
2、好發(fā)年齡
近視常見于青少年生長(zhǎng)發(fā)育期，與遺傳、用眼習(xí)慣相關(guān)，部分可能持續(xù)進(jìn)展至成年。老花多出現(xiàn)在40歲后，隨年齡增長(zhǎng)逐漸加重，屬于人體自然衰老過(guò)程，所有人最終都會(huì)出現(xiàn)。
3、癥狀表現(xiàn)
近視者遠(yuǎn)視力下降但近視力正常，可能出現(xiàn)瞇眼、視疲勞。老花者閱讀小字模糊需拉遠(yuǎn)距離，伴有眼酸脹、頭痛，光線不足時(shí)癥狀加重。兩者可能同時(shí)存在，表現(xiàn)為看遠(yuǎn)看近均需矯正。
4、矯正方式
近視通過(guò)凹透鏡片分散光線，可選框架鏡、角膜接觸鏡或屈光手術(shù)。老花需凸透鏡輔助調(diào)節(jié)，常用老花鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡，嚴(yán)重者可考慮三焦點(diǎn)人工晶體植入。部分中老年人需驗(yàn)配雙光或漸進(jìn)鏡片同時(shí)矯正。
5、發(fā)展進(jìn)程
近視度數(shù)可能在青春期快速增長(zhǎng)，成年后趨于穩(wěn)定，高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變。老花度數(shù)每5年約增加50-100度，60歲后進(jìn)展放緩，不會(huì)直接導(dǎo)致器質(zhì)性眼病。
建議定期進(jìn)行視力檢查，青少年每半年監(jiān)測(cè)近視進(jìn)展，40歲后關(guān)注老花征兆。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，保證充足光照，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。出現(xiàn)視物模糊、眼脹等癥狀時(shí)及時(shí)驗(yàn)光配鏡，高度近視患者需每年檢查眼底。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，有助于維護(hù)眼健康。