近視和老花眼是兩種不同的視力問題，近視主要表現(xiàn)為看遠處模糊而看近處清晰，老花眼則是看近處模糊而看遠處相對清晰。近視通常由眼球過長或角膜曲率過陡導致，老花眼則與年齡增長引起的晶狀體彈性下降有關(guān)。
近視的成因多為遺傳因素或長時間近距離用眼，導致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前。患者可能出現(xiàn)瞇眼、頭痛等癥狀，可通過佩戴凹透鏡矯正。高度近視可能伴隨視網(wǎng)膜脫離風險，需定期檢查眼底。老花眼屬于生理性退化，40歲后逐漸出現(xiàn)，表現(xiàn)為閱讀時需將書本拿遠。初期可通過調(diào)整閱讀距離緩解，后期需佩戴凸透鏡或漸進多焦點眼鏡。部分老花患者可能合并干眼癥狀，需配合人工淚液使用。
近視發(fā)展多始于青少年時期，進展速度與用眼習慣相關(guān)。戶外活動不足、持續(xù)近距離用眼可能加速近視發(fā)展。角膜塑形鏡可暫時性矯正低中度近視，但需嚴格遵循使用規(guī)范。老花程度隨年齡遞增，通常60歲后趨于穩(wěn)定。雙焦點眼鏡能同時滿足看遠看近需求，但需要適應(yīng)期。白內(nèi)障手術(shù)植入多焦點人工晶體可同時解決老花問題。
建議近視患者每半年進行驗光檢查，控制電子屏幕使用時間，增加富含維生素A的食物攝入。老花人群應(yīng)保證充足照明閱讀，避免長時間連續(xù)用眼，可進行晶體調(diào)節(jié)訓練延緩進展。出現(xiàn)突然視力變化時，無論近視或老花都需及時就醫(yī)排查眼底病變。