初生嬰兒可以側(cè)身睡,但需在家長監(jiān)護下短時間采用,長期側(cè)睡可能增加窒息風(fēng)險。
初生嬰兒脊柱呈C型彎曲,側(cè)睡時需用毛巾卷或?qū)S每空砉潭ū巢?,避免翻滾至俯臥位。側(cè)睡可緩解胃食管反流,減少吐奶概率,但單側(cè)睡眠超過2小時可能引發(fā)頭型偏斜。家長應(yīng)在哺乳后先豎抱拍嗝20分鐘,再輔助嬰兒短時間右側(cè)臥,有助于胃排空。
早產(chǎn)兒或低體重兒因肌張力不足,側(cè)睡時易口鼻受壓導(dǎo)致缺氧。合并先天性心臟病、呼吸道畸形的嬰兒禁止側(cè)睡。使用防吐奶斜坡墊時,若嬰兒自發(fā)轉(zhuǎn)為側(cè)臥位,需立即調(diào)整至仰臥位。睡眠監(jiān)測儀無法完全替代人工觀察,家長應(yīng)每30分鐘檢查嬰兒呼吸狀態(tài)。
建議采用仰臥位為主、短時側(cè)臥為輔的睡眠方式,床墊選擇硬度適中的透氣材質(zhì),移除周邊松軟物品。室溫維持在24-26攝氏度,穿著無帽連體衣避免過熱。發(fā)現(xiàn)嬰兒睡眠中頻繁扭動、面色發(fā)紺時,應(yīng)立即調(diào)整睡姿并就醫(yī)檢查。定期更換側(cè)睡方向可預(yù)防斜頸,每次側(cè)睡不超過1小時,每日總時長控制在3小時內(nèi)。哺乳后保持30度角斜坡臥位20分鐘,再過渡到標準仰臥位更安全。