孕婦尿常規(guī)白細(xì)胞偏高可能由尿液標(biāo)本污染、飲水過(guò)少、尿路感染、腎臟疾病、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過(guò)多飲水、注意清潔、藥物治療、控制血糖、定期復(fù)查等方式處理。
一、尿液標(biāo)本污染
留取尿液標(biāo)本時(shí),若未清潔會(huì)陰部或留取中段尿,可能導(dǎo)致陰道分泌物或皮膚表面細(xì)菌混入,造成白細(xì)胞計(jì)數(shù)假性升高。這屬于生理性因素,無(wú)須特殊治療。建議孕婦在下次檢查前,使用清水或?qū)S脻窠韽那跋蚝蟛潦猛怅帲壢デ岸文蛞?,留取清潔的中段尿送檢,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。
二、飲水過(guò)少
孕期若飲水不足,尿液濃縮,尿液中白細(xì)胞的濃度會(huì)相對(duì)升高。這種情況通常不伴有其他不適癥狀。改善措施是增加每日飲水量,保證充足的液體攝入,有助于稀釋尿液,促進(jìn)代謝廢物排出,使尿常規(guī)指標(biāo)恢復(fù)正常。
三、尿路感染
尿路感染是孕期白細(xì)胞偏高的常見(jiàn)病理原因,可能與孕期激素變化導(dǎo)致輸尿管擴(kuò)張、子宮增大壓迫膀胱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或下腹墜脹感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,以控制感染。
四、腎臟疾病
如腎盂腎炎等腎臟疾病也可能導(dǎo)致白細(xì)胞升高,可能與細(xì)菌上行感染、尿路梗阻等因素有關(guān),常伴有發(fā)熱、腰痛、寒戰(zhàn)等癥狀。這種情況需要積極就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時(shí)可能需要住院治療。
五、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病可能導(dǎo)致孕婦抵抗力下降,易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染,從而引起白細(xì)胞偏高。這種情況通常與血糖控制不佳有關(guān)。處理方式包括在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行嚴(yán)格的飲食管理,監(jiān)測(cè)并控制血糖水平,必要時(shí)使用胰島素注射液等藥物控制血糖,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞偏高后,無(wú)須過(guò)度焦慮,但應(yīng)予以重視。首先應(yīng)回顧留取標(biāo)本過(guò)程是否規(guī)范,并嘗試增加飲水量后復(fù)查。若伴有尿路刺激癥狀或復(fù)查后指標(biāo)持續(xù)異常,必須及時(shí)就診產(chǎn)科或腎內(nèi)科,查明原因。日常生活中,孕婦應(yīng)注意會(huì)陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免憋尿,保持均衡飲食,適量攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,以增強(qiáng)免疫力。所有用藥務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行購(gòu)買和使用藥物,確保母嬰安全。