孕婦小腹刺痛像針扎一樣可能由子宮增大牽拉韌帶、假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過(guò)休息觀察、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、子宮增大牽拉韌帶
妊娠中晚期子宮快速增大可能牽拉圓韌帶,表現(xiàn)為單側(cè)下腹短暫銳痛,改變體位或休息后多可緩解。建議避免突然轉(zhuǎn)身或久站,疼痛時(shí)采取側(cè)臥屈膝姿勢(shì)減輕牽拉。無(wú)須特殊治療,日常可穿托腹帶分散壓力。
2、假性宮縮
孕晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為腹部發(fā)緊伴短暫刺痛,持續(xù)時(shí)間短且無(wú)逐漸加強(qiáng)趨勢(shì)。與身體疲勞、脫水有關(guān),需立即停止活動(dòng)并飲水休息。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨出血需急診。
3、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)腸痙攣或脹氣性疼痛,多位于臍周或下腹,排氣后可減輕。建議少食多餐,避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、先兆流產(chǎn)
持續(xù)加重的下腹墜痛伴隨陰道出血或褐色分泌物時(shí),需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),需立即臥床并就醫(yī)。醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
5、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為排尿時(shí)下腹刺痛、尿頻尿急,可能伴隨低熱。需留取清潔中段尿化驗(yàn),確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素。
孕婦出現(xiàn)小腹刺痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持每日飲水1500毫升以上,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、出現(xiàn)陰道流血、發(fā)熱或排尿異常,需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行B超排除胎盤(pán)早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。