突然出現(xiàn)牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān),可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、調(diào)整藥物等方式改善。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時牙齦滲血,可能伴隨牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,多因牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦邊緣紅腫、觸碰易出血,口腔異味明顯。治療需加強(qiáng)口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌,配合齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石。日常建議選用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。發(fā)病與長期口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素相關(guān)。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。患者應(yīng)每半年接受專業(yè)牙周檢查。
3、維生素缺乏
維生素C或維生素K攝入不足會影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能。這類牙齦出血多呈點(diǎn)狀滲血,可能伴皮膚瘀斑??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,動物肝臟、綠葉菜補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑服用維生素C片或維生素K1注射液。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。牙齦出血表現(xiàn)為自發(fā)性、廣泛性滲血,可能合并鼻出血、月經(jīng)量多等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,治療原發(fā)病如使用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫功能,必要時輸注血小板。
5、藥物副作用
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險。這類牙齦出血通常為彌漫性滲血,停藥后可緩解?;颊卟豢勺孕姓{(diào)整藥量,應(yīng)由醫(yī)生評估后決定是否更換為硫酸氫氯吡格雷片等替代藥物,同時加強(qiáng)口腔護(hù)理。
日常應(yīng)注意選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日使用牙線清潔牙縫。避免過燙、過硬食物刺激牙齦,限制吸煙飲酒。若出血持續(xù)超過1周或伴發(fā)熱、乏力等癥狀,需及時就診排查血液疾病。孕婦、青少年等特殊人群出現(xiàn)牙齦出血建議盡早就醫(yī),避免因貧血影響健康。