飛秒激光手術(shù)可能存在角膜瓣移位、干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜感染等風(fēng)險(xiǎn)。飛秒激光手術(shù)屬于角膜屈光手術(shù),通過激光切削角膜組織改變屈光狀態(tài),適用于矯正近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正問題。
1、角膜瓣移位
飛秒激光手術(shù)需制作角膜瓣,術(shù)后角膜瓣可能因外力撞擊或揉眼導(dǎo)致移位。移位后可能出現(xiàn)視力模糊、異物感等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及揉眼,遵醫(yī)囑使用人工淚液等保護(hù)性藥物如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。
2、干眼癥
手術(shù)會暫時(shí)影響角膜神經(jīng)功能,導(dǎo)致淚液分泌減少。患者可能出現(xiàn)眼干、灼燒感等癥狀,通常3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。術(shù)后需長期使用無防腐劑人工淚液如聚乙烯醇滴眼液、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液,避免長時(shí)間用眼。
3、眩光
部分患者術(shù)后出現(xiàn)光暈、星芒狀眩光,尤其在夜間駕駛時(shí)明顯。這與角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變有關(guān),多數(shù)患者1年內(nèi)癥狀減輕。嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡,避免夜間高強(qiáng)度用眼。
4、夜間視力下降
角膜切削可能導(dǎo)致高階像差增加,影響暗環(huán)境下的視覺質(zhì)量。表現(xiàn)為夜間視物模糊、對比敏感度降低。術(shù)前需充分評估暗瞳大小,選擇個(gè)性化切削方案。術(shù)后可補(bǔ)充葉黃素等視覺營養(yǎng)素。
5、角膜感染
術(shù)后角膜創(chuàng)口存在感染風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)角膜炎甚至角膜潰瘍。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液,保持眼部清潔。出現(xiàn)眼紅、眼痛、分泌物增多需立即就診。
術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖與眼壓,避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動。飲食注意補(bǔ)充維生素A、Omega-3脂肪酸,保持每天7-8小時(shí)睡眠。外出佩戴防紫外線眼鏡,嚴(yán)格遵循20-20-20用眼法則。若出現(xiàn)持續(xù)視力波動或不適,應(yīng)及時(shí)返院檢查。