藥流沒流干凈的癥狀主要有陰道持續(xù)出血、下腹疼痛、發(fā)熱、組織物排出不全、妊娠反應(yīng)持續(xù)等。藥流不全是指藥物流產(chǎn)后妊娠組織未完全排出，可能導(dǎo)致感染、貧血等并發(fā)癥。

1、陰道持續(xù)出血

藥流后陰道出血通常持續(xù)1-2周，若出血量超過月經(jīng)量或時間超過3周，可能提示藥流不全。出血可能為鮮紅色或暗紅色，伴有血塊。需及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，明確宮腔內(nèi)是否有殘留組織。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮，必要時行清宮術(shù)。

2、下腹疼痛

藥流后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛或持續(xù)性隱痛，可能由于子宮收縮不良或?qū)m腔殘留組織刺激所致。疼痛程度較重或持續(xù)不緩解時，可能合并感染?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，同時配合婦科千金片等中成藥治療。若疼痛加劇伴發(fā)熱，需警惕盆腔感染。

3、發(fā)熱

藥流后體溫超過38℃，可能提示宮腔感染。感染多由殘留組織滋生細(xì)菌引起，可伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和婦科檢查，確診后需使用抗生素如頭孢克肟分散片或甲硝唑片治療。嚴(yán)重者需住院靜脈用藥，避免感染擴(kuò)散導(dǎo)致敗血癥。

4、組織物排出不全

藥流后未見完整孕囊排出，或排出組織量明顯少于預(yù)期，可能提示藥流不全。部分患者可觀察到膜樣或絨毛樣組織碎片。需通過超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)殘留物大小，小殘留可嘗試藥物保守治療如米索前列醇片，大殘留需行清宮術(shù)。

5、妊娠反應(yīng)持續(xù)

藥流后惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)未減輕或消失，可能由于體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平未恢復(fù)正常所致。需檢測血HCG水平，若下降緩慢或升高，提示可能存在殘留妊娠組織。需結(jié)合超聲檢查結(jié)果，必要時行二次藥流或清宮術(shù)。

藥流后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，預(yù)防貧血。2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑按時復(fù)診。若出現(xiàn)異常出血、發(fā)熱或腹痛加重等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。藥流后1個月需復(fù)查超聲和HCG，確認(rèn)流產(chǎn)完全。流產(chǎn)后月經(jīng)通常4-6周恢復(fù)，若超過此時間未來潮需就診檢查。