膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起,膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
一、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥可能與膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過度負(fù)荷、髕骨軌跡異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)前側(cè)疼痛、下蹲時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物改善軟骨代謝并緩解疼痛,同時(shí)配合股四頭肌力量訓(xùn)練增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
二、半月板損傷
半月板損傷可能與運(yùn)動(dòng)時(shí)急轉(zhuǎn)動(dòng)作、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、下蹲時(shí)劇痛等癥狀。急性期可采用關(guān)節(jié)制動(dòng)配合冰敷,若保守治療無效可考慮關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù),術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
三、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)軟骨長(zhǎng)期磨損、肥胖增加關(guān)節(jié)壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解炎癥并改善關(guān)節(jié)功能,日常生活中應(yīng)避免負(fù)重下蹲動(dòng)作。
四、滑膜炎
滑膜炎可能與感染、風(fēng)濕免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高等癥狀。急性發(fā)作期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、醋酸潑尼松龍注射液等藥物控制炎癥反應(yīng),慢性期可通過微波理療促進(jìn)積液吸收。
五、韌帶損傷
韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)外傷、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為特定角度活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)不穩(wěn)感等癥狀。輕度損傷可通過彈性繃帶固定配合中藥熏洗,完全斷裂需手術(shù)重建韌帶,康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)下蹲疼痛患者應(yīng)注意保持合理體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,日?;顒?dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝提供外部支撐,避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的運(yùn)動(dòng)。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚類,有助于維持骨骼健康。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)畸形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診完善磁共振檢查,明確診斷后接受針對(duì)性治療??祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),既增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌群力量又不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。