甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢,身體癥狀主要有怕熱多汗、心慌手抖、多食消瘦、情緒急躁、甲狀腺腫大等。
一、怕熱多汗
甲亢患者由于甲狀腺激素分泌過多,機體新陳代謝速度異常加快,產(chǎn)熱量顯著增加。患者常自覺怕熱,即使在涼爽環(huán)境中也容易感到悶熱不適,同時伴有持續(xù)性或陣發(fā)性多汗,皮膚溫暖潮濕。這與甲狀腺激素增強能量代謝、促進產(chǎn)熱效應(yīng)有關(guān)。除了甲亢,更年期綜合征、結(jié)核感染等也可能導(dǎo)致類似癥狀,需要進行鑒別診斷。
二、心慌手抖
心慌即心悸,患者常感覺心跳加速、強烈或不規(guī)則,安靜狀態(tài)下心率也常超過每分鐘100次。手抖多表現(xiàn)為雙手細(xì)微、快速的震顫,尤其在雙臂平伸、手指分開時更為明顯。這些癥狀源于過量的甲狀腺激素直接作用于心臟和神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮。長期嚴(yán)重的心慌可能增加心臟負(fù)荷,誘發(fā)心律失常甚至心力衰竭。
三、多食消瘦
患者食欲通常亢進,食量明顯增加,常有易饑感。盡管進食增多,體重卻呈現(xiàn)進行性下降,體型日漸消瘦。這是因為高水平的甲狀腺激素雖然促進蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的分解代謝,但消耗的能量遠超食物攝入所能補充的能量,導(dǎo)致身體負(fù)氮平衡,肌肉和脂肪組織被大量消耗。部分患者還可能伴有排便次數(shù)增多或腹瀉。
四、情緒急躁
甲亢患者常出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、容易激動、煩躁不安、焦慮緊張、注意力難以集中。部分患者可能顯得話多、好動、失眠多夢。這是由于甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,影響了神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。這些精神癥狀有時可能被誤認(rèn)為是單純的心理問題,需要結(jié)合其他體征綜合判斷。
五、甲狀腺腫大
多數(shù)甲亢患者存在不同程度的甲狀腺腫大,即脖子增粗。腫大的甲狀腺通常呈彌漫性、對稱性,質(zhì)地柔軟,表面光滑,可能隨吞咽動作上下移動。部分患者腫大的甲狀腺可壓迫鄰近的氣管或食管,引起呼吸不暢、吞咽不適或聲音嘶啞。在腫大的甲狀腺部位用聽診器有時可聞及血管雜音。甲狀腺腫大是Graves病等常見甲亢病因的典型體征之一。
甲亢癥狀多樣,個體差異較大,確診需結(jié)合甲狀腺功能等檢查。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。治療期間及病情穩(wěn)定后,生活調(diào)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)保證充足熱量、蛋白質(zhì)和維生素攝入,但需嚴(yán)格限制碘的攝入,避免食用海帶、紫菜、加碘鹽等高碘食物。保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神刺激,進行散步、太極拳等溫和運動有助于緩解焦慮和改善睡眠。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,切勿自行調(diào)整藥物劑量或停藥,以確保病情長期穩(wěn)定控制。