腦梗塞病人手腳麻可通過藥物治療、物理治療、康復訓練、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式改善。腦梗塞后手腳麻木通常與神經(jīng)損傷、血液循環(huán)障礙、感覺通路受損、病灶壓迫、并發(fā)癥等因素有關。
一、藥物治療
藥物治療是緩解腦梗塞后手腳麻木的基礎手段。常用藥物包括營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片、改善微循環(huán)的胰激肽原酶腸溶片、抗血小板聚集的硫酸氫氯吡格雷片等。這些藥物有助于修復受損的神經(jīng)纖維，促進局部血液供應，減輕感覺異常?；颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
二、物理治療
物理治療通過外部刺激促進神經(jīng)功能恢復。常用方法包括經(jīng)顱磁刺激、低頻電脈沖治療、局部熱敷等。物理治療能夠激活感覺神經(jīng)末梢，改善神經(jīng)傳導速度，緩解麻木感。治療需由專業(yè)康復師操作，根據(jù)患者耐受度調(diào)整強度，避免過度刺激。
三、康復訓練
康復訓練側重于恢復肢體感覺與運動協(xié)調(diào)性。可進行針對性訓練如感覺再教育練習、精細動作訓練、平衡能力鍛煉等?？祻陀柧毮苤亟ù竽X與四肢的神經(jīng)連接，增強本體感覺輸入，逐步減輕麻木癥狀。訓練應循序漸進，從被動活動過渡到主動運動。
四、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認為手腳麻木屬氣血運行不暢，可采用針灸、推拿、中藥熏洗等方法調(diào)理。常用穴位包括合谷、足三里、曲池等，配合活血通絡的黃芪桂枝五物湯加減。中醫(yī)調(diào)理能疏通經(jīng)絡，改善局部氣血供養(yǎng)，但需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。
五、手術治療
若麻木由嚴重血管狹窄或腦水腫壓迫引起，可考慮血管介入手術或去骨瓣減壓術。手術能解除神經(jīng)壓迫，重建血流通道，適用于藥物治療效果不佳的嚴重病例。手術存在一定風險，需經(jīng)神經(jīng)?？圃u估后實施。
腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食，適當食用富含維生素B族的粗糧和綠葉蔬菜，避免高膽固醇食物。規(guī)律進行散步、太極拳等溫和運動，促進血液循環(huán)。家屬應協(xié)助患者定期翻身拍背，預防褥瘡和肺炎。注意肢體保暖，避免寒冷刺激加重麻木。定期復查頭顱CT或磁共振，監(jiān)測病情變化。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降，須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。