新生兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、調整喂養(yǎng)方式、局部用藥、補充益生菌、就醫(yī)治療等方式改善。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染、免疫力低下、奶具消毒不嚴、母乳傳播、長期使用抗生素等原因引起。
1、保持口腔清潔
哺乳前后用溫開水棉簽輕柔擦拭口腔黏膜,避免用力損傷??蛇x用碳酸氫鈉溶液局部涂抹,濃度為2%-4%,每日重復進行2-3次。注意新生兒口腔黏膜嬌嫩,操作時需動作輕柔。家長需每日觀察口腔白膜變化,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
2、調整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)前需清潔乳頭,人工喂養(yǎng)者應將奶瓶、奶嘴煮沸消毒。喂養(yǎng)間隔適當延長,避免頻繁刺激口腔。每次喂養(yǎng)后喂少量溫開水沖洗口腔殘留奶液。家長需注意奶液溫度適宜,過燙會加重黏膜損傷。
3、局部用藥
制霉菌素混懸液每日涂抹患處3-4次,使用前搖勻??嗣惯蚩谇凰幠べN敷患處,每日更換1-2次。龍膽紫溶液局部點涂,每日1-2次。用藥期間觀察有無黏膜刺激反應,出現(xiàn)異常需停用。家長需嚴格遵醫(yī)囑控制用藥頻次。
4、補充益生菌
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群,每日1袋分次服用。布拉氏酵母菌散劑溫水沖服,幫助抑制真菌繁殖。補充時間建議持續(xù)2-3周,與抗真菌藥物間隔2小時服用。家長需注意沖調水溫不超過40度。
5、就醫(yī)治療
若白膜擴散至咽喉或伴隨發(fā)熱,需及時兒科就診。頑固性感染可能需口服氟康唑顆粒,療程3-5天。嚴重者需排查免疫缺陷等基礎疾病。就醫(yī)時家長需詳細描述癥狀持續(xù)時間、用藥史及喂養(yǎng)情況。
日常護理需注意保持室內(nèi)通風干燥,定期消毒玩具和衣物。人工喂養(yǎng)者每次使用后立即清洗消毒奶具,避免交叉感染。哺乳期母親應保持乳頭清潔干燥,必要時涂抹抗真菌藥膏。觀察新生兒精神狀態(tài)和進食量,發(fā)現(xiàn)拒食或哭鬧加劇需復診。治療期間避免使用安撫奶嘴,減少口腔刺激。注意新生兒指甲修剪,防止抓撓感染部位。