雙側(cè)乳突炎癥是指雙側(cè)乳突氣房黏膜及其骨質(zhì)的炎癥性病變，通常由中耳炎擴散引起。雙側(cè)乳突炎癥可能由急性中耳炎、慢性中耳炎急性發(fā)作、咽鼓管功能障礙、外傷感染、全身性疾病等因素引起，可通過藥物治療、手術治療、物理治療、日常護理、定期復查等方式處理。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性治療。

一、急性中耳炎

急性中耳炎是雙側(cè)乳突炎癥的常見原因，多因細菌或病毒感染導致中耳腔積液和炎癥，炎癥經(jīng)鼓竇蔓延至乳突氣房。患者常伴有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制感染，配合布洛芬混懸液緩解疼痛。若形成膿腫，可能需行鼓膜切開術引流。

二、慢性中耳炎急性發(fā)作

慢性中耳炎患者因抵抗力下降或感染加重時，炎癥可急性發(fā)作并波及雙側(cè)乳突。病變可能與乳突氣化不良、既往感染未徹底清除有關，表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴、持續(xù)性耳痛加重。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染，必要時行乳突根治術清除病灶。日常應保持耳道干燥，避免污水進入。

三、咽鼓管功能障礙

咽鼓管阻塞或功能異?？赡軐е轮卸獠蛔?，使乳突氣房內(nèi)負壓增高，繼發(fā)黏膜炎癥和積液。常見于上呼吸道感染、過敏性鼻炎患者，癥狀包括耳悶、自聲增強、低調(diào)耳鳴。治療以恢復咽鼓管通暢為主，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔水腫，配合咽鼓管自行吹張法。反復發(fā)作者需排查鼻咽部病變。

四、外傷感染

耳部外傷或手術后，病原體可直接經(jīng)破損的皮膚或骨質(zhì)侵入乳突氣房引發(fā)炎癥。損傷可能破壞乳突屏障功能，伴隨局部紅腫、壓痛甚至發(fā)熱。治療需清創(chuàng)消毒，并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉預防敗血癥，輔以鹽酸環(huán)丙沙星片口服。嚴重骨質(zhì)破壞時需手術清除壞死組織。

五、全身性疾病

糖尿病、免疫缺陷等全身性疾病患者因免疫力低下，易繼發(fā)中耳及乳突的機遇性感染。炎癥往往遷延不愈，可能伴有全身乏力、反復低熱。治療需控制原發(fā)病，如糖尿病患者穩(wěn)定血糖，同時根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如克林霉素磷酸酯注射液，必要時行乳突切開引流術。

雙側(cè)乳突炎癥患者日常應注意保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻及嗆水，飲食宜清淡富含維生素，如適量攝入西藍花、胡蘿卜等蔬菜水果以增強免疫力。急性期需充分休息，減少噪音環(huán)境暴露，嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復查聽力及影像學檢查。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或意識改變，應立即急診處理。