女性排尿困難可能由尿路感染、膀胱功能障礙、尿道狹窄、盆腔器官脫垂或心理因素等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，引發(fā)排尿疼痛和尿流中斷。常見伴隨下腹墜脹感和尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等藥物。
2、膀胱功能障礙
神經(jīng)系統(tǒng)病變或糖尿病可能影響膀胱逼尿肌收縮力，表現(xiàn)為排尿延遲和尿流變細(xì)?？赡馨橛袣堄嗄蛄吭龆?。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，必要時(shí)使用酒石酸托特羅定片或進(jìn)行間歇導(dǎo)尿。
3、尿道狹窄
反復(fù)炎癥或醫(yī)源性損傷可導(dǎo)致尿道管腔變窄，出現(xiàn)尿線分叉和排尿費(fèi)力。可能繼發(fā)膀胱結(jié)石。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。
4、盆腔器官脫垂
盆底肌松弛可能導(dǎo)致膀胱膨出壓迫尿道，常見于多次分娩女性，表現(xiàn)為排尿需按壓會(huì)陰部。伴隨陰道異物感。輕癥用子宮托，重癥需盆底重建手術(shù)。
5、心理因素
焦慮或排尿環(huán)境改變可能引發(fā)功能性排尿障礙，表現(xiàn)為公廁無法排尿但居家正常?？赏ㄟ^生物反饋訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)改善。
日常建議保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿，注意會(huì)陰清潔?？蓢L試溫水坐浴放松盆底肌肉，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。出現(xiàn)排尿困難持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就醫(yī)，避免自行使用利尿藥物。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素治療以改善尿道黏膜萎縮。